多彩贵州网讯(记者李曜)“9月27医院检查,检查后,医院马上安排了28日住院做手术。上午做的手术,下午孩子就可以下地玩儿了。”9月29日,在医院小儿外科的“日间手术病房”内,袁女士已准备为接受了疝气日间手术并恢复顺利的4岁女儿办理出院手续。
入院、手术、出院,24小时内完成
日间手术是指择期手术患者有计划地在一日内(24小时内,一般不超过48小时)入院、手术、出院的一种手术模式。
“患儿就诊后,接诊医生会根据术前检查结果,评估孩子是否适合做日间手术。”小儿外科副主任谷化剑介绍,与普通住院手术相比,日间手术对医疗的安全性和术后康复的速度和质量要求更高。为此,医院小儿外科建立了日间手术管理制度及规范流程,内容涵盖日间手术临床路径、准入制度、评估标准、患者入院前宣教和出院后的随访等,以确保日间手术的医疗质量及安全,避免诊疗过程的随意性和盲目性。
与传统手术模式相比,日间手术在围手术期融入快速康复外科理念,提倡分时段禁食,尽量缩短术前禁食时间,减少术前患儿的饥饿、烦躁、紧张等不良反应,提高患儿对手术的耐受力,减少术后不良反应。
贵医附院小儿外科已完成日间手术余例
“手术后,我们会使用多模式镇痛,尽量让患儿感觉不到疼痛,并鼓励患儿术后早进食、早活动,使患儿更快得到术后康复,并显著减少患儿住院的不适感。”谷化剑介绍,术后将由管床医护人员对患儿家属进行培训,培训内容包括出院后饮食、活动、服药指导、异常报告的处理、换药及复诊时间等,并有专门的护士在出院后做定期电话随访,提高就医的满意度。
伴随日间手术住院时间的缩短,医院内的活动时间相应减少,降低了医院内交叉感染的风险。住院费用的显著降低,也有利于减轻患儿家庭经济负担。同时,医院床位的周转率与使用率得到增加,可有效减少医疗资源紧张的问题,一定程度上缓解了看病难、看病贵、住院难、手术等待等问题。
自年9月试运行开展日间手术以来,贵医附院小儿外科已可开展腹股沟斜疝、慢性阑尾炎、先天性马蹄内翻足等20余种疾病的日间手术,病种涵盖小儿普外、小儿泌尿、小儿骨科。截至年9月,已完成日间手术余例,占科室手术比55%以上,日间手术量处于省内领先水平。
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