“疝”,有很多种,如腹股沟疝、脐疝、切口疝、食管裂孔疝等。但最常见的还是腹股沟疝,俗称“小肠气”,多发于老年人和儿童。
腹股沟疝的治疗,经历了传统疝修补术、开放疝无张力修补术后,逐步走向腹腔镜微创疝无张力修补术,其临床特点也逐渐向术后疼痛更轻、术后恢复期更短和术后复发率更低的方向发展。
今天我们来了解一下微创疝手术,一般住院时间为3天。
入院前准备:
在入院手术之前,如果患者伴有高血压、糖尿病、心梗、脑梗等疾病,需要控制血压、血糖至合理范围;对于服用的抗高血压药、调血糖药、抗凝药等等,尤其是抗凝药物,根据药物品类的不同,在医生的指导下,需要手术日前停用1-7天不等。经评估停药风险高的,可以桥接其它适合手术的药物治疗。术前戒烟戒酒、防止感冒。
第一天:术前检查日
包括胸片、心电图、肝肾功能、凝血功能等常规检查,以了解患者身体基本情况,防范手术风险,提高麻醉和手术的安全性。当日饮食清淡易消化,晚餐半流饮食。适当锻炼腹式呼吸,增强心肺功能,促进术后恢复。
此检查也可在门诊完成,所需费用可纳入住院费用中医保结算。手术日当天入院手术。
第二天:手术日
麻醉后留置导尿管,减少不适感。术后卧床及腹股沟区沙袋压迫6小时。随后可下床活动。晚餐可半流饮食。当日或次日拔除导尿管。
图示TAPP(腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝无张力修补术)术式的麻醉及手术,补片放置,及腹壁穿刺位置及穿刺口
第三天:出院日
术后观察24小时,无异常情况可予出院。有术前用药者,恢复停用的药物。
来源:广州医院
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