第十二章理气剂
（一）行气剂
①越鞠丸（芎术丸）
越鞠丸治六种郁，
气血痰火湿食聚。
芎苍香附兼栀曲，
气畅郁舒痛闷驱。
主治
“六郁”。
症见
胸膈满闷，脘腹胀痛，饮食不消。
灵活
调整
气郁偏重，重用“香附”
血郁偏重，重用“川芎”
湿郁偏重，重用“苍术”
食郁偏重，重用“神曲”
火郁偏重，重用“栀子”
痰郁偏重，可加“瓜蒌”、“半夏”
②柴胡疏肝散
陈药（陈皮、芍药）柴胡疏肝散，
枳壳香附川与甘。
柴胡疏肝散
四逆散
相同
柴胡疏肝散为四逆散的变方
均可：疏肝理气。
用药
重用柴胡、轻用甘草，
易枳实为枳壳，
加香附、陈皮、川芎调气活血
柴胡、芍药、枳实、甘草等量配伍
侧重点
行气、活血、止痛
调理肝脾气机
③金玲子散
金玲子、延胡索
主治
气郁化火证之常用方。
症见
胸腹胁肋疼痛，口苦，舌红、苔*，脉弦数。
④瓜蒌薤白白酒汤
主治
胸痹、胸阳不振、痰气互结证的基础方。
症见
胸中闷痛、喘息短气、舌苔白腻、脉弦紧。
瓜蒌薤白半夏汤：瓜蒌实、薤白、半夏、白酒。
枳实薤白桂枝汤：枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实。
瓜蒌薤白白酒汤
瓜蒌薤白半夏汤
枳实薤白桂枝汤
以“瓜蒌”配“薤白”为基础；
功效：通阳散结、行气祛痰；
治疗：胸阳不振、痰阻气滞之胸痹。
药力较小
配伍半夏
配伍枳实、厚朴、桂枝
通阳散结、行气祛痰的基础方
祛痰散结之力较强
通阳散结之力较大，
善于：下气、降逆；行气、除满
适用于：胸痹而痰浊较轻者
适用于：胸痹而痰浊较重者
胸痹而气结较重者
（胸满而痛、气从胁下上逆抢心）
⑤半夏厚朴汤
半夏厚朴汤，
梅核茯苏（叶）（生）姜。
⑥枳实消痞丸
枳实消痞四君全，
麦芽曲连半厚姜，
清热破结痞可痊。
主治
脾虚气滞、寒热互结之心下痞满证。
症见
心下痞满、食少、倦怠、苔腻微*。
枳术汤、枳术丸：枳实、白术
枳实消痞丸
枳术汤
枳术丸
消、补兼施之剂
行气消痞药配伍益气健脾、辛开苦降、寒热同调之药
均用：枳实（行气）、白术（益气健脾）
枳实＞白术，消＞补
白术＞枳实，补＞消
脾虚、气滞、寒热互结之心下痞满
气滞、水停之心下坚满证
脾虚、气滞、停食之证
⑦厚朴温中汤
厚朴温中草木香，
草寇陈茯生干姜，
脾胃气滞寒湿良。
厚朴温中汤
理中丸
相同点
干姜、甘草，温中散寒
主治：中焦有寒之证
主药
厚朴、陈皮、木香
干姜为主，温中散寒；
人参、白术为辅，益气健脾。
功效
行气为主，燥湿、除满为辅
主治
脾胃气滞、寒湿中阻之证
中焦虚寒之证
⑧天台乌药散
天台乌药木茴香，
槟榔巴豆川楝姜，
再加青皮研细末，
温酒送服痛疝康。
主治
寒凝肝脉所致的疝痛。
症见
少腹痛引睾丸，舌淡、苔白，脉沉弦。
⑨橘核丸
橘核丸中楝桂存，
朴实延胡藻带昆，
木通木香与桃仁，
(疒颓)疝久痛盐酒吞。
橘核丸
天台乌药散
相同点
入肝，行气、止痛
疝气疼痛
特长
软坚、散结
行气、散寒
主治
寒凝肝经的(疒颓)疝
寒凝气滞的小肠疝气
症见
睾丸肿胀、硬痛
少腹引睾丸，偏坠、肿、胀
⑩加味乌药汤
草索缩（砂）木香（木香、香附）。
加味乌药汤。
主治
肝郁、气滞之痛经。
症见
经前少腹胀痛，胀＞痛。
乌药汤：当归、甘草、木香、乌药、香附。
加味乌药汤
乌药汤
相同点
行气、止痛
配伍
去当归，
加：砂仁、延胡索、生姜
/
功效
行气活血之力强
行气、止痛，
养血、活血。
主治
肝郁、气滞之痛经
肝郁、气血不和之痛经
正气天香散：乌药、香附、陈皮、苏叶、干姜。
加味乌药汤
正气天香散
相同
行气、止痛
功效
兼有活血之力
兼有温中、和胃之力
主治
肝郁气滞之痛经
肝脾寒滞、气机不畅之诸痛
（二）降气剂
①①苏子降气汤
苏子降气半夏归，
前胡姜草朴肉桂，
上盛下虚喘咳魁。
主治
痰涎壅盛，上实下虚之喘咳。
症见
喘咳、痰多，胸膈满闷，苔白滑或白腻，脉弦滑。
加减
痰涎壅盛，喘咳气逆难卧者，加沉香，加强降逆平喘之功。
气虚者，加人参，加强益气之功。
①②定喘汤
（麻）*白（果）（款）冬（半）夏定喘汤，
杏苏芩草白皮桑。
定喘汤
苏子降气汤
相同
降气、平喘
配伍
麻*（宣肺）配白果（敛肺），
配清热化痰、降气平喘之药
苏子（降气消痰），
配下气祛痰、温肾纳气之药
主治
痰热内蕴、风寒外束之哮喘
上实下虚（上实为主）之喘咳
①③四磨汤
乌人香槟
（乌药、人参、沉香、槟榔）
五磨饮子：四磨汤加枳实。
六磨饮子：四磨汤加枳壳、大*。
四磨汤
五磨饮子
六磨饮子
乌药（行气解郁）配沉香、槟榔（下气降逆）
功效：行气、降逆
配伍人参
配伍木香、枳实
配伍枳壳、大*
培补正气，攻补兼施
增强行气之力
泄热、通便
四磨汤
柴胡疏肝散
相同
疏肝、解郁
用于：肝气不舒、胸膈满闷之证
配伍
乌药配沉香、槟榔
柴胡配白芍（疏肝、柔肝）
侧重
降逆、行气
疏肝、理气
适用
肝气郁滞、气机上逆之胸膈胀闷、上气喘急
肝脾气郁不舒之胸脘胁肋胀痛
①④旋覆代赭汤
旋覆代赭加甘草，
半夏生姜（人）参大枣。
重能镇逆咸软痞，
胃虚气逆痰阻好。
主治
胃虚、痰阻、气逆证。
症见
心下痞硬、噫气频作，或呕吐、呃逆，苔白腻，脉缓或滑。
①⑤橘皮竹茹汤
橘皮竹茹治呃呕，
人参姜枣与甘草，
胃虚有热清降保。
主治
胃虚有热、气逆不降之呃逆。
症见
呃逆或呕吐，舌红嫩。
①⑥丁香柿蒂汤
蒂生人丁
（丁香、柿蒂、人参、生姜）
主治
虚寒之呃逆。
症见
呃逆、舌淡、苔白、脉沉迟。
丁香柿蒂汤
旋覆代赭汤
橘皮竹茹汤
同用：人参（补中益气）、生姜（和胃止呕）。
同可：降逆止呕、益气养胃。
同治：胃虚气逆证。
温胃、降逆
降逆、化痰
降逆、清热
胃气虚寒之呃逆
主治：胃虚痰阻、气逆不降之心下痞硬、噫气不除
胃虚有热之呃逆
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇