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TUhjnbcbe - 2021/8/11 17:54:00
程少为出诊的医院             http://m.39.net/pf/a_8505686.html

近日,甘肃省妇幼保健院小儿外科为一例双侧膀胱输尿管反流的患儿,成功实施腹腔镜气膀胱双侧输尿管再植手术。目前患儿已康复出院。本次腹腔镜气膀胱输尿管再植手术在儿科领域的成功应用,在我省尚属首例,填补了本省小儿泌尿外科领域的空白。

来自兰州市西固区的患儿馨馨(化名),女,4岁,自半年前开始,出现反复发热,每次热峰高达39度。医生给予抗感染等对症治疗后,发热好转,但不足1月后又再次发热。家长带医院进行治疗,疾病为这个家庭带来了极大的心理及经济负担。年3月,馨馨因发热就诊于甘肃省妇幼保健院,诊断为泌尿系感染。甘肃省妇幼保健院小儿外科副主任赵平带领团队进行会诊后,考虑患儿存在膀胱输尿管反流的可能性极大。后经造影等检查后确诊,馨馨患有膀胱输尿管反流(左侧III度,右侧II度)。

正常情况下,人体的尿液自肾脏生成,经输尿管自上而下流入膀胱,输尿管和膀胱连接部只允许尿液下排,某种原因导致尿液倒流,自膀胱倒流入输尿管和肾脏,这种现象被称膀胱输尿管反流。长期的尿液反流至肾脏,容易导致感染,严重影响肾脏功能。馨馨的反复发热、尿路感染,根源就在于此,应该尽早手术治疗。

赵平副主任在详细评估患儿病情后,决定采用气膀胱内微创手术治疗。气膀胱是在膀胱内充气将其充盈,所有操作步骤均在膀胱内完成,该种术式只需要在腹壁上打三个长约0.5cm的切口即可完成。相较于传统开放手术,气膀胱手术对组织干扰小,创伤小,出血少,术后患儿恢复快,疗效显著,伤口也相对美观,同时相比膀胱外的微创手术具有对腹腔脏器无干扰的优点。经过近3个小时的团队协作,馨馨的手术非常成功,术后3天就康复出院了。

此次手术的成功开展,标志着我省小儿泌尿外科诊疗技术达到了国内先进水平。

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