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我们的手上,以枕后高骨为关脉,前面为寸,后为尺脉,然后浮,中,沉取,左手,寸脉主心,小肠,关脉主肝胆,尺脉主膀胱,肾右手,寸脉主肺与大肠,关脉脾胃,尺脉肾与命门。
在寸,关,尺,上分寸为阳,尺为阴,浮为阳,沉为阴,这样结合浮沉迟数,我们就可以对人体的阴阳,表里,寒热,大致分清了。在结合有力,无力,有力为实,无力为虚,然后看脉形长短,长为有余,短为不足。这样就可以把,阴阳表里,寒热虚实分清了。最后结合部位,看所体现的脉,在脏器分部属于何脏就可以断病了。
知道了这些,我们再把这些脉象再重新组合,因为临床会有很多脉象组合在一起,如,浮迟,浮数,浮长,浮细,同样,沉脉也是,沉短,沉而有力,沉数,都需要我们结合起来细细分析。
举个例子,如左寸沉短而无力,寸关平脉。
首先,左寸主心,病位在心。短主不足,无力也主不足心脉不足会导致什么病呢,心的功能心主血,心的搏动输送血液到全身,他的不足首先会导致脑供血不足,会出现头晕,记忆力减退,健忘。全身无力,每天懒洋洋的。
如左尺脉见沉数,沉主里证,主阴,数主热证,在病位在肾与膀胱,那么就是肾与膀胱有热,会出现小便*,热,手脚发热,腰膝酸软,盗汗等症状。
再如,寸脉浮数,尺脉沉细,寸脉主阳,数主热,浮脉也主阳,尺为阴细为不足,结合起来就是阴虚不制阳,阳浮于上,这样的病人必然会头晕,用药也可补阴潜阳为治。
再一个就是,要多实践,我们周围有很多人,我们的朋友亲人,我们都可以作为实习对象,每个人都有这个条件,多练才会出成绩。
我刚开始时,一天有时看几十人,看完之后对比一下,看哪对了哪错了,总结,慢慢的就熟练了。诊脉的时候一定要综合分析,分部,分脏器,每个脏器的功能都是什么,出现了寒热,表里,阴阳,虚实会有哪些毛病,另外也切莫持一诊而诊病,古人的四诊合参是很有道理的。
脉诊最简单只需要分辨:
有力无力——辨阳气足不足
脉体大小——辨阴血足不足
脉位浮沉——辨阳气在表在里
如此而已就足够辨证了:
脉浮:为阳气在表攻邪(有力),或者阳气不足(无力),或者夏天阳气行表。
脉沉:为阳气在里攻邪(有力),或者阳气不足(无力),或者冬天阳气行里。
脉浮而阳气不足(无力)者,气不收敛,发散在外;
脉沉而阳气不足(无力)者,气不外散,能归本位。
辨证要点,其实就是:
能量的多少(足不足);
能量的方向(升或降)。
和《万病至简论》所论六经实质是一致的
上为总论以下分论之:
分者、分部以论:左手侯阴血右手侯阳气或谓:左手侯能量的储存右手侯能量的制造
左手心肝肾阴心运血肝藏血血之精华入肾阴
右手肺脾肾阳肺运气脾生气肾之阳化精为气
男为阳、气盛、故右手脉盛于左手脉。
女为阴、血盛、故左手脉盛于右手脉。
此为男女之常脉
有妇女右脉强于左脉当作何论?
服药前;当辨证为用阳过度、不能收敛、寸尺多浮。
服药后;当辨证为阳气得助、加快运化中、寸尺多沉。
同时可见两手关脉最强:
右关为脾胃主能量吸收加强
左关为肝脉主能量收藏加强
前提很重要是否服药同样的证辨证意义完全不同
阳之要、在于能降,寸脉位于上阳位当以收敛沉降为顺中取可得。
阳之要、在于能敛,尺脉位于下阴位当以收敛固密为顺重取可得。
阳之要、在于能运,关脉位于中中位当以鼓荡滑畅为顺轻取可得。
简言之两头小中间大——现代社会最佳之财富结构谓之:橄榄形。
辨证运用
首辨能量足不足、再辨能量是否收藏
1、能量足否;脉管之大小、有力无力而已、不必详论。
2、相火者;根于肾,先发动于肝,故相火不位者,肝脉必弦多兼紧有力
相火归位兼能量充足者,肝脉虽弦但有柔和节律之象但越用力下按反弹之力越盛
3、用阳者;寸脉必浮,相火不位者寸脉亦浮如何区别?
短时用阳者短时静养休息寸脉即可归于收敛
相火不位者短时静养寸脉亦不会收敛
相火根于肾则相火不位者尺脉多偏浮
若静坐后寸脉仍浮即为阳明不降相火不位即可推断:失眠多梦情绪焦躁眼干喉痒耳鸣——脉而知之
寸脉浮,同时尺脉亦浮,相火不位即可确诊无疑,尺脉浮为长期阳气外散的确凿证据。
左手尺脉
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