郝女士前段时间老头疼,医院兜了一大圈子,也没能确诊。有的人说是血管问题,建议看神经内科;也有医生说是颈椎不适引起的,去骨科吧……
现如今,不少患者在挂号台闪烁的科室名面前,犯起了嘀咕,不知道该挂哪个科。要是挂错了不仅意味着前面的辛劳白费,还有可能误诊。有哪些病容易让患者走错门呢?
病人得学会看病
在不知自己该挂哪科的情况下,为避免走弯路,北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系副主任钮文异归纳出以下几步:
一是看病前多从权威的书上和网上了解相关信息;
医院首诊,医院看病时向导医人员询问;
三是挂号时,可以先挂综合科室的号,如大内科、大外科、骨科、心脑血管科等,并听从分诊人员的安排;
四是若始终不见效,就多问医生几个为什么,提醒其有没有可能是其他科室的疾病,并尽可能多地为医生提供疾病症状和相关信息。
采访中,专家们也为记者总结了几种容易让患者走错门的病症。
头疼
倪家骧说,如果能感觉到血管一张一缩,可能是血管方面的问题,应挂神经内科;如果是长期放射性的疼痛、多位颈源性头痛,应挂疼痛科;若是头部外伤引起,不论有没有出血,均应到神经外科就诊。
腹痛
医院消化科主任郝建宇说,腹痛首先应看消化科,若是下腹痛且伴有阴道出血,或者是正处孕期,可能就得挂妇科;若是同时伴有尿频、尿痛、尿急等尿道症状,则可能是泌尿外科;部分癌症患者的顽固性腹痛属于疼痛科。此外,胃食管反流症食管外症状约有20%病人走错门,因此若出现咽炎、哮喘等症状,在其他科室久治不愈的,也可能需到消化科就诊。
胸痛
医院急诊科副主任医师郭诗东表示,如果胸口或胸前疼痛较固定,向内肩放射性疼痛,有压迫感,且伴有心慌气短等症状,可能与心脏疾病有关,应挂心内科;如果是因骨折等外伤导致的,在进行弯腰、侧弯等转位动作时疼痛加剧,可能属骨科;若是有持续性胸痛,也可能是带状疱疹感染,属皮肤科。由于心脏疾病较严重,因此出现胸痛应首先到心内科就诊,通过心电图等筛查。
腿疼
医院骨科主任医师齐强指出,腿疼易在骨科、风湿免疫科、血管外科等科室间混淆,多数属骨科。若是膝关节、手关节等全身多处关节出现两侧对称性疼痛,则多归风湿免疫科;若小腿肚有肿胀,手指按压会出现疼痛,则可能是深静脉血栓,应到血管外科就诊。
牙疼
医院预防科博士王鹏表示,大家都知道普通的牙疼应去牙科就诊,但如果牙痛的另一侧嘴和脸都会感到疼痛、鼻塞等,有可能是耳鼻部感染,应挂耳鼻喉科;若总在运动后出现,则可能是心脏疾病的信号,应挂心内科。牙科疾病与耳鼻喉科部分症状较易混淆,有些智齿发炎的患者会感到明显的下颌角肿痛,上火、喉痛等,容易错挂耳鼻喉科的号。
不过,诸位专家都强调,医学是门非常专业的技术,凭借自己难以准确判断。看病是门大学问,最医院看病。张奉春还表示,医生应不断提高自己的技术水平,科室之间也得经常沟通,出诊时多给患者一些指导时间。多数专家认为,彻底解决还得靠医改,医院,让基层医疗机构起到疾病筛查作用,并建立严格顺畅的三级转诊制度,让患者愿意去社区看病,并能依据病情及时得到转诊。
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风湿免疫科:多关节炎、红斑狼疮、多动脉炎、硬皮病等
普外科:胆道疾病、肝脏占位、胰腺疾病、肠梗阻、胃肠肿瘤,甲状腺疾病、疝气、血管疾病(深静脉血栓等)软组织感染
来源:扬子晚网--生命报时报
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