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TUhjnbcbe - 2021/4/5 19:13:00
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桂枝与肉桂一源二物,功用既有相似也有不同。即可以分开用,也可以一起用。桂枝在《本经》中被列为上品,记载牡桂:味辛,温。主上气咳逆,结气喉痹,吐吸,利关节,补中益气。桂枝味辛甘,性温。能发汗解肌,温经通脉,助阳化气,散寒止痛。主风寒表证;寒湿痹痛;四肢厥冷;经闭痛经;症瘕结块;胸痹;心悸;痰饮;小便不利。

肉桂味辛甘,性大热。补火助阳,散寒止痛,温通经脉。用于阳痿,宫冷,腰膝冷痛,肾虚作喘,阳虚眩晕,目赤咽痛,心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝,奔豚,经闭,痛经。养精神,和颜色,兴阳耐老,坚骨节,通血脉,疗下焦虚寒,治秋冬腹痛、泄泻、奔豚,利水道,温筋暖脏,破血通经,调中益气,实卫护营,安吐逆疼痛。

治疗阴疽的著名方剂阳和汤中用肉桂温阳散寒通滞;治疗小便涩痛的滋肾通关丸中肉桂燮理阴阳;十全大补汤中肉桂温阳益气,鼓舞气血生长。然而肉桂、*连之妙,又不止如斯,其妙在于引火归元,交通心神。1.治太阳中风,阳浮而阴弱,恶寒恶风发热,鼻鸣干呕的桂枝汤。2.治伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者的桂枝附子汤。3.治诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐的桂枝芍药知母汤。4.治心中痞,诸逆,心悬痛的桂枝生姜枳实汤。5.治伤寒发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚的茯苓桂枝甘草大枣汤。6.治血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状的*芪桂枝五物汤。7.治失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚、芤迟,为清谷亡血失精,脉得诸芤动微紧的桂枝龙骨牡蛎汤。8.治虚劳里急悸衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥的小建中汤。9.治妇人宿有癥病,经断未及三月而得漏下不止的桂枝茯苓丸。

综合各家本草所述,结合临床应用:桂枝气味俱轻,故能上行发散于表,能治汗出、悸动、通血脉;桂枝外御风寒,进达营卫,发散肌腠孔窍之间,游行臂膝肢节之处。止奔豚,更安惊悸,行走于中上二焦。肉桂治肢冷脉微、脐腹冷痛、心悸喘促、浮阳上越。

《伤寒论·太阳上篇》记载:若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以久咳不喜甘故也。凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。《伤寒论·伤寒例》记载:桂枝下咽,阳盛则毙。综上所述,阳热证是桂枝的禁忌症。桂枝在伤寒论中地位卓然,方中使用43方次,可谓是无桂不成方。

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