太阳病总论
提纲
1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。[1]传经
、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。[4]
3、伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。[5]
4、太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。[8]
5、太阳病欲解时,从巳至未上。[9]
6、风家,表解而不了了者,十二日愈。[10]
69、伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。[69]
70、伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。[70]
风温
6、太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发*色,剧则如惊癎,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。[6]
辩证
7、病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七,阴数六故也。[7]
11、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。[11]
16、太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉症,知犯何逆,随证治之。[16]
9、伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也;得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。[9]
甘草干姜汤方
甘草四两,炙干姜二两
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分温再服。
芍药甘草汤方
芍药甘草各四两,炙
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分温再服。
30、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚。风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出。附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热;胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。[30]
58、凡病,若发汗、若吐、若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。[58]
59、大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。[59]
60、下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。[60]
、伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。[]
、伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满;自汗出,小便利,其病欲解。此肝乘肺也,名曰横,刺期门。[]
、太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发*,阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便。久则谵语,甚则至哕,手足躁扰,捻衣摸床;小便利者,其人可治。[]
、形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴。被火者必谵语。弱者,发热脉浮,解之当汗出愈。[]
、太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。[]
、脉浮热甚,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,必咽燥吐血。[]
、微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆。追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解之,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。[]
10、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也。此为小逆。[10]
11、太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。[11]
1、病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷。以胃中虚冷,故吐也。[1]
17、太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。[17]
辨太阳病脉证并治下
、太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,因胸烦,面色青*,肤瞤者,难治。今色微*,手足温者,易愈。[]
、伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。[]
75、未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。[75]
、脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结,阴也。脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也。得此脉者,必难治。[]
、呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。[]
表里次序治则
90、本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。[90]
91、伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。[91]
37、下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[37]
9、病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里。[9]
93、太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。[93]
44、太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆,欲解外者,宜桂枝汤。[44]
45、太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈;今脉浮,故在外。当须解外则愈,宜桂枝汤。[45]
太阳经络中风证1、太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。[]、太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。[1]
桂枝三两,去皮芍药三两甘草二两,炙生姜三两,切大枣十二枚,擘
右五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,服后小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
3、太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。[13]4、太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。[95]6、病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。[53]5、病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。[54]7、伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄。宜桂枝汤。[56]8、伤寒,发汗己解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。[57]
4、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。[4]
10、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。[4]
5、服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻*一汤。[5](重)
9、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。若不上冲者,不得与之。[15]16、桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。[16]
3、若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。[17]4、凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。[19]
1、太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。[1]
桂枝三两,去皮甘草二两,炙生姜三两,切大枣十二枚,擘
右四味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药。将息如前法。
、若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。[]
桂枝三两,去皮甘草二两,炙生姜三两,切大枣十二枚,擘附子一枚,炮,去皮,破八片右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药加附子。将息如前法。
太阳经络伤寒证1、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。[3]
、太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻*汤主之。[35]
麻*三两,去节桂枝二两,去皮甘草一两,炙杏仁七十个,去皮尖
右四味,以水九升,先煮麻*,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
46、太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻*汤主之。[46]
47、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。[47]
51、脉浮者,病在表,可发汗,宜麻*汤。[51]
5、脉浮而数者,可发汗,宜麻*汤。[5]
55伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻*汤主之。[55]
3、脉但浮,无余症者,与麻*汤。若不尿,腹满加哕者,不治。麻*汤。[3]
49、脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。[49]
50、脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。[50]
83、咽喉干燥者,不可发汗。[83]
84、淋家,不可发汗,发汗必便血。[84]
85、疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓。[85]
86、衄家,不可发汗,汗出必额上陷脉急紧,直视不能眴,音唤,又胡绢切,下同,一作瞬。不得眠。[86]
87、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。[87]
、太阳伤寒者,加温针必惊也。[]
太阳风湿证
、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬。小便自利者,去桂加白术汤主之。[]
桂枝附子汤方:
桂枝四两,去皮附子三枚,炮,去皮,破生姜三两,切大枣十二枚,擘甘草二两,炙
右五味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。
去桂枝加白术汤方
附子三枚,炮,去皮,破白术四两生姜三两,切甘草二两,炙大枣十二枚,擘
右五味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两,此本一方二法,以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。
、风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。[]
甘草二两,炙附子二枚,炮,去皮,破白术二两桂枝四两,去皮
右四味,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合。恐一升多者,宜服六七合为始。
表郁轻证
3、太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻*各半汤。[3]
桂枝一两十六铢,去皮芍药生姜切甘草炙麻*各一两,去节大枣四枚,擘杏仁二十四枚,汤浸,去皮尖及两仁者
右七味,以水五升,先煮麻*一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓。温服六合。本云,桂枝汤三合,麻*汤三合,并为六合,顿服。将息如上法。臣亿等谨按,桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻*汤方,麻*三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之,二汤各取三分之一,即得桂枝一两十六铢,芍药、生姜、甘草各一两,大枣四枚,杏仁二十三个零三分枚之一,收之得二十四个,合方。详此方乃三分之一,非各半也,宜云合半汤。
5、服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻*一汤。[5]
桂枝一两十七铢,去皮芍药一两六铢麻*十六铢,去节生姜一两六铢,切杏仁十六个,去皮尖甘草一两二铢,炙大枣五枚,擘
右七味,以水五升,先煮麻*一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升,日再服。本云,桂枝汤二分,麻*汤一分,合为二升,分再服。今合为一方,将息如前法。臣亿等谨按,桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻*汤方,麻*三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之,桂枝汤取十二分之五,即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢,甘草二十铢,大枣五枚。麻*汤取九分之二,即得麻*十六铢,桂枝十铢三分铢之二,收之得十一铢,甘草五铢三分铢之一,收之得六铢,杏仁十五个九分枚之四,收之得十六个。二汤所取相合,即共得桂枝一两十七铢,麻*十六铢,生姜、芍药各一两六铢,甘草一两二铢,大枣五枚,杏仁十六个,合方。
7、太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。[7]
桂枝去皮芍药麻*甘草各十八铢,炙大枣四枚,擘生姜一两二铢,切石膏二十四铢,碎,绵裹右七味,以水五升,煮麻*一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本云,当裁为越婢汤、桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。臣亿等谨按,桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。越婢汤方,麻*二两,生姜三两,甘草二两,石膏半斤,大枣十五枚。今以算法约之,桂枝汤取四分之一,即得桂枝、芍药、生姜各十八铢,甘草十二铢,大枣三枚。越婢汤取八分之一,即得麻*十八铢,生姜九铢,甘草六铢,石膏二十四铢,大枣一枚八分之七,弃之。二汤所取相合,即共得桂枝、芍药、甘草、麻*各十八铢,生姜一两三铢,石膏二十四铢,大枣四枚,合方。旧云,桂枝三,今取四分之一,即当云桂枝二也。越婢汤方,见仲景杂方中,《外台秘要》一云起脾汤。
太阳经络气血阴阳俱虚证
6、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。[6]
桂枝三两,去皮芍药四两甘草二两,炙人参三两大枣十二枚,擘生姜四两
右六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加芍药、生姜、人参。
太阳经中风症
1、太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。[14]
葛根四两麻*三两,去节芍药二两生姜三两,切甘草二两,炙大枣十二枚,擘桂枝二两,去皮
右七味,以水一斗,先煮麻*、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。臣亿等谨按,仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用麻*,今证云汗出恶风,而方中有麻*,恐非本意也。第三卷有葛根汤证,云无汗、恶风,正与此方同,是合用麻*也。此云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根耳。
太阳经伤寒症
1、太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。[31]
葛根四两麻*去节桂枝二两,去皮生姜三两,切甘草二两,炙芍药二两大枣十二枚,擘
右七味,以水三两,一斗,先煮麻*、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗,余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。
膀胱气分蓄水证
1.太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。[71]
猪苓十八铢,去皮泽泻一两六铢白术十八铢茯苓十八铢桂枝半两,去皮
右五味,捣为散。以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。
.发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。[7]
3.伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。[73]
茯苓二两桂枝二两,去皮甘草一两,炙生姜三两,切
右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分温三服。
4.中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。[74]
、本以下之,故心下痞。与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。[]
小肠血分蓄热证
1.太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。[]
桃仁五十个,去皮尖大*四两桂枝二两,去皮甘草二两,炙芒消二两
右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒消,更上火,微沸下火。先食温服五合,日三服。当微利。
.太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。[14]
水蛭熬虻虫各三十个,去翅足,熬桃仁二十个,去皮尖大*三两,酒洗
右四味,以水五升,煮取三升,去滓。温服一升,不下更服。
3.太阳病,身*,脉沉结,少腹硬;小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。用前方。[15]
4.伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。[16]
水蛭二十个,熬虻虫二十个,去翅足,熬桃仁二十五个,去皮尖大*三两
右四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之,晬时当下血,若不下者,更服。
太阳与阳明合病
1.太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻*汤。[36]
35、阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻*汤。[35]
.太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。[3]
3.太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。[33]
葛根四两麻*三两,去节甘草二两,炙芍药二两桂枝二两,去皮生姜二两,切半夏半升,洗大枣十二枚,擘
右八味,以水一斗,先煮葛根、麻*,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。
4.太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根*芩*连汤主之。[34]
葛根半斤甘草二两,炙*芩三两*连三两
右四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓。分温再服。
34、阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。[34]
太阳与少阳合病
、伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。[]
桂枝去皮*芩一两半人参一两半甘草一两,炙半夏二合半,洗芍药一两半大枣六枚,擘生姜一两半,切柴胡四两
右九味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,人参汤作如桂枝法,加半夏、柴胡、*芩,复如柴胡法。今用人参作半剂。
14、太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗。发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。[14]
、太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。[]
17、太阳与少阳合病,自下利者,与*芩汤;若呕者,*芩加半夏生姜汤主之。[17]
*芩汤方
*芩三两芍药二两甘草二两,炙大枣十二枚,擘
右四味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
*芩加半夏生姜汤方
*芩三两芍药二两甘草二两,炙大枣十二枚,擘半夏半升,洗生姜一两半,一方三两,切
右六味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
8、服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。[8]
芍药三两甘草二两,炙生姜切白术茯苓各三两大枣十二枚,擘
右六味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,小便利则愈。本云,桂枝汤今去桂枝,加茯苓、白术。
40、伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。[40]
麻*去节芍药细辛干姜甘草炙桂枝各三两,去皮五味子半升半夏半升,洗
右八味,以水一斗,先煮麻*,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。若渴,去半夏,加栝楼根三两;若微利,去麻*,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻*,加附子一枚,炮;若小便不利、少腹满者,去麻*,加茯苓四两;若喘,去麻*,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利,麻*主喘,今此语反之,疑非仲景意。臣亿等谨按,小青龙汤,大要治水.又按《本草》,荛花下十二水,若水去,利则止也。又按,《千金》,形肿者应内麻*,乃内杏仁者,以麻*发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也。
41、伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。[41]
三阳合病
、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。[]
柴胡四两龙骨*芩生姜切铅丹人参桂枝去皮茯苓各一两半半夏二合半,洗
大*二两牡蛎一两半,熬大枣六枚,擘
右十二味,以水八升,煮取四升,内大*,切如碁子,更煮一两沸,去滓。温服一升。本云,柴胡汤今加龙骨等。
68、三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。[68]
19、三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。[19]
太阳太阴并病
1.喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳。[18]
.太阳病,下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。[43]
桂枝三两,去皮甘草二两,炙生姜三两,切芍药三两大枣十二枚,擘厚朴二两,炙,去皮杏仁五十枚,去皮尖
右七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。
、太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。[]
桂枝四两,别切甘草四两,炙白术三两人参三两干姜三两
右五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
太阳少阴合病
38、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。[38]
麻*六两,去节桂枝二两,去皮甘草二两,炙杏仁四十枚,去皮尖生姜三两,切大枣
十枚,擘石膏如鸡子大,碎
右七味,以水九升,先煮麻*,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳遂虚,恶风烦躁,不得眠也。
39、伤寒,脉浮缓,身不疼、但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。[39]
11、伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。[11]
桂枝三两,去皮甘草二两,炙生姜三两,切大枣十二枚,擘牡蛎五两,熬蜀漆三两,洗去腥龙骨四两
右七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药加蜀漆、牡蛎、龙骨。
、少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻*细辛附子汤主之。[]
麻*二两,去节细辛二两附子一枚,炮,去皮,破八片
右三味,以水一斗,先煮麻*,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
30、少阴病,得之二三日,麻*附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。[30]
麻*二两,去节甘草二两,炙附子一枚,炮,去皮,破八片
右三味,以水七升,先煮麻*一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
0、太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。[0]
桂枝三两,去皮芍药三两甘草三两,炙生姜三两,切大枣十二枚,擘附子一枚,炮,去皮,破八片
右六味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加附子。将息如前法。
阳明病
总论
、问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、实,大便难是也。[]
、阳明之为病,胃家实是也。[]
、问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。[]
18、问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。[18]
、问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。[]
、问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。[]
、本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热,无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。[]
、伤寒三日,阳明脉大。[]
、伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发*;若小便自利者,不能发*;至七八日,大便硬者,为阳明病也。[]
、伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。[]
、阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧,若下之,则腹满小便难也。[]
48、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。[48]
、太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出。大热入胃,大汗出,火气入胃。胃中水竭,躁烦必发谵语;十余日,振栗自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下恶风,大便硬,小便当数,而反不数及不多。大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。[]
7、脉浮发热,口干鼻燥,能食者则衄。[7]
19、阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。[19]
、阳明病欲解时,从申至戌上。[]
、阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。[]
、阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛。若不咳不呕,手足不厥者,头不痛。一云冬阳明。[]
、阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其人咽必痛。若不咳者,咽不痛。[]
01、阳明病,脉浮而紧者,必潮热发作有时。但浮者,必盗汗出。[01]
0、阳明病,口燥,但欲漱水不欲咽者,此必衄。[0]
03、阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。[03]
04、伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。[04]
05、阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死,利止者愈。[05]
06、阳明病,面合色赤,不可攻之。必发热,色*者,小便不利也。[06]
10、夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视、谵语、喘满者死,下利者亦死。[10]
11、发汗多,若重发汗者,亡其阳;谵语,脉短者死,脉自和者不死。[11]
18、伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则谵语。[18]
45、脉阳微,而汗出少者,为自和一作如。也;汗出多者,为太过。阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。[45]
46、脉浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。[46]
阳明经热证
、伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。[]
知母六两石膏一斤,碎甘草二两,炙粳米六合
右四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。臣亿等谨按,前篇云,热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白虎汤。此云,脉浮滑,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里自差,明矣。《千金翼》云白通汤。非也。
、伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。[](重)
6、服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[6]
知母六两石膏一斤,碎,绵裹甘草炙,二两粳米六合人参三两
右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。
、若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。[]
、伤寒,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。[]
、伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。[]
、伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。[]
胃热气证
、心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大**连泻心汤主之。[]
大*二两*连一两
右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓。分温再服。臣亿等看详大**连泻心汤,诸本皆二味。又后附子泻心汤,用大*、*连、*芩、附子,恐是前方中亦有*芩,后但加附子也。故后云附子泻心汤,本云加附子也。
、脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞。按之自濡,但气痞耳。[]
、伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大**连泻心汤。[]
胃寒
、阳明病,若能食,名中风,不能食,名中寒。[]
、阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。[]
89、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。一作逆。[89]
、阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,攻其热必哕。[]
、阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。[]
43、食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。[43]
6、若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。[6]
胃湿热发*
、阳明病,无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发*。[]
00、阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发*。[00]
36、阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发*也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴饮水浆者,此为瘀热在里,身必发*,茵陈蒿汤主之。[36]
茵陈蒿六两栀子十四枚,擘大*二两,去皮
右三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升;内二味,煮取三升,去滓。分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,*从小便去也。
60、伤寒七八日,身*如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。[60]
61、伤寒,身*发热,栀子柏皮汤主之。[61]
肥栀子十五个,擘甘草一两,炙*柏二两
右三味,以水四升,煮取一升半,去滓。分温再服。
6、伤寒,瘀热在里,身必*,麻*连轺赤小豆汤主之。[6]
麻*二两,去节连轺二两,连翘根是杏仁四十个,去皮尖赤小豆一升大枣十二枚,擘生梓白皮切,一升生姜二两,切甘草二两,炙
右八味,以潦水一斗,先煮麻*再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三分,半日服尽。
调胃承气汤
07、阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。[07]
甘草二两,炙芒消半升大*四两,清酒洗
右三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓,内芒消,更上微火一二沸。温顿服之,以调胃气。
、伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。[]
94、太阳病未解,脉阴阳俱停,一作微。必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解。但阴脉微一作尺脉实者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。一云用大柴胡汤。[94]
13、太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。[13]
70、发汗后,恶寒者,虚故也。不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。[70]
48、太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。[48]
49、伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。[49]
小承气汤
09、阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之。若不转失气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也,欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。不转失气者,慎不可攻也。[09]
13、阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服,谵语止者,更莫复服。[13]
14、阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升,若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。[14]
50、太阳病,若吐,若下,若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。[50]
、下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。[]
大承气汤
08、阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也,一法与桂枝汤。其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[08]
大*四两,酒洗厚朴半斤,炙,去皮枳实五枚,炙芒消三合
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大*,更煮取二升,去滓,内芒消,更上微火一两沸。分温再服,得下,余勿服。
小承气汤方
大*四两厚朴二两,炙,去皮枳实三枚,大者,炙
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。分温二服,初服汤当更衣,不尔者,尽饮之;若更衣者,勿服之。
1、伤寒,若吐,若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见*状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,一云顺衣妄撮,怵惕不安。微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[1]
15、阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气汤下之。[15]
17、汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[17]
0、二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。[0]
38、阳明病,下之,心中懊憹而烦;胃中有燥屎者,可攻;腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[38]
39、病人不大便五六日,绕脐痛、烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。[39]
41、大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[41]
4、病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒一作怫郁。不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[4]
40、病人烦热,汗出则解。又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[40]
51、得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下硬,至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安,至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,一云不大便。但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。[51]
5、伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。[5]
53、阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。[53]
54、发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[54]
55、腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[55]
56、阳明少阳合病,必下利,其脉不负者,为顺也。负者,失也,互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[56]
大肠畜血证
16、阳明病,下血、谵语者,此为热入血室。但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。[16]
37、阳明证,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。[37]
57、病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥。至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤。[57]
58、若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。[58]
33、阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。[33]
蜜煎方。
食蜜七合
右一味,于铜器内,微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦著,欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许。当热时急作,冷则硬。以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。疑非仲景意,已试甚良。
又,大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。
3、若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。[3]
猪苓去皮茯苓泽泻阿胶滑石碎,各一两
右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内阿胶烊消。温服七合,日三服。
4、阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤;以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。[4]
44、太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也;小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。[44]
47、趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。[47]
麻子仁二升芍药半斤枳实半斤,炙大*一斤,去皮厚朴一尺,炙,去皮杏仁一升,去皮尖,熬,别作脂
右六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。
大肠与三焦合病
、太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,一云呕止小安。郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。[]
柴胡半斤*芩三两芍药三两半夏半升,洗生姜五两,切枳实四枚,炙大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。温服一升,日三服。一方加大*二两;若不加,恐不为大柴胡汤。
、伤寒,十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之。[]
柴胡二两十六铢*芩一两人参一两甘草一两,炙生姜一两,切半夏二十铢,本云五枚,洗大枣四枚,擘芒消二两
、伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。[]
9、阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤。[9]
阳明与太阴合病
、心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。[]
大*二两*连一两*芩一两附子一枚,炮,去皮,破,别煮取汁
右四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,内附子汁。分温再服。
、伤寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。[]
生姜四两,切甘草三两,炙人参三两干姜一两*芩三两半夏半升,洗*连一两大枣十二枚,擘
右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。附子泻心汤,本云加附子。半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参*芩汤,去桂枝、术,加*连,并泻肝法。
、伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。[]
甘草四两,炙*芩三两干姜三两半夏半升,洗大枣十二枚,擘*连一两
右六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。臣亿等谨按,上生姜泻心汤法,本云理中人参*芩汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生姜、甘草泻心三方,皆本于理中也。其方必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。又按《千金》并《外台秘要》,治伤寒#(ni匿虫)食,用此方皆有人参,知脱落无疑。
、伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。[]
旋覆花三两人参二两生姜五两代赭一两甘草三两,炙半夏半升,洗大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三两。温服一升,日三服。
阳明与太阴少阴并病
30、少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[30]
31、少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[31]
3、少阴病,六七日,腹胀,不大便者,急下之,宜大承气汤。[3]
少阳病
总论
63、少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。[63]
64、少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸[64]
65、伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃。胃和则愈,胃不和,烦而悸。一云躁。[65]
71、伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。[71]
7、少阳病欲解时,从寅至辰上。[7]
手少阳三焦阳气转输不利证
96、伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。[96]
柴胡半斤*芩三两人参三两半夏半升,洗甘草炙生姜各三两,切大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚;若渴,去半夏,加人参合前成四两半、栝楼根四两;若腹中痛者,去*芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸、小便不利者,去*芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。
97、血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪纷争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也。一云脏腑相连,其病必下,胁膈中痛。小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。[97]
、呕而发热者,小柴胡汤主之。[]
98、得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温。医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身*,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也。食谷者哕。[98]
99、伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。[99]
、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。[]
37、太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻*汤。[37]
66、本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。[66]
67、若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。[67]
、伤寒中风,有柴胡证,但见一症便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。[]
30、阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。[30]
31、阳明中风,脉弦浮大而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉*,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小差。外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。[31]
、伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。[]
手少阳三焦腑热证
1、阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重。若发汗则燥,心愦愦公对切反谵语。若加温针,必怵惕、烦躁不得眠。若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹,舌上苔者,栀子豉汤主之。[1]
肥栀子十四枚,擘香豉四合,绵裹
右二味,以水四升,煮栀子取二升半,去滓,内豉,更煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得快吐者,止后服。
8、阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。[8]
76、发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗、吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,音到,下同。心中懊憹,上乌浩,下奴冬切,下同。栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。[76]
栀子豉汤方
栀子十四个,擘香豉四合,绵裹
右二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分为二服,温进一服,得吐者,止后服。
栀子甘草汤豉方
栀子十四个,擘甘草二两,炙香豉四两,绵裹
右三味,以水四升,先煮栀子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。
栀子生姜豉汤方
栀子十四个,擘生姜五两香豉四合,绵裹
右三味,以水四升,先煮栀子、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。
77、发汗,若下之,而烦热、胸中窒者,栀子豉汤主之。[77]
78、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。[78]
79、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。[79]
栀子十四个,擘厚朴四两,炙,去皮枳实四枚,水浸,炙令*
右三味,以水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。
80、伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。[80]
栀子十四个,擘干姜二两
右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。
、大病差后,劳复者,枳实栀子汤主之。[]
枳实三枚,炙栀子十四个,擘豉一升,绵裹
右三味,以清浆水七升,空煮取四升,内枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓。温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,内大*如博碁子五六枚,服之愈。
、下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。[]
81、凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。[81]
三焦气滞证
、少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。[]
甘草炙枳实破,水渍,炙干柴胡芍药
右四味,各十分,捣筛。白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半。分温再服。
手少阳三焦腑痰浊证
18、问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。[18]
19、何为藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰藏结。舌上白胎滑者。难治。[19]
、藏结无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。[]
、病胁下素有痞,连在脐傍,痛引少腹,入阴筋者,此名藏结,死。[]
、病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痓状,下之则和,宜大陷胸丸。[]
大*半斤葶苈子半升,熬芒消半升杏仁半升,去皮尖,熬黑
右四味,捣筛二味,内杏仁、芒消,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水二升,煮取一升。温顿服之,一宿乃下,如不下,更服,取下为效。禁如药法。
、太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,一云头痛即眩。胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发*。大陷胸汤。[]
大*六两,去皮芒消一升甘遂一钱匕
右三味,以水六升,先煮大*,取二升,去滓,内芒消,煮一两沸,内甘遂末。温服一升,得快利,止后服。
、伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。[]
、伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。[]
、太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,一云,日晡所发心胸大烦。从心下至少腹,硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。[]
13、结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。[13]
、结胸证悉具,烦躁者亦死。[]
、小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。[]
*连一两半夏半升,洗栝楼实大者一枚
右三味,以水六升,先煮栝楼,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓。分温三服。
、太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。[]
、太阳病,下之,其脉促,一作纵。不结胸者,此为欲解也。脉浮者,必结胸。脉紧者,必咽痛。脉弦者,必两胁拘急。脉细数者,头痛未止。脉沉紧者,必欲呕。脉沉滑者,协热利。脉浮滑者,必下血。[]
、伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。[]
、太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。[]
、病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤。白散亦可服。一云与三物小白散。[]
文蛤散方
文蛤五两
右一味为散,以沸汤和一方寸匕服,汤用五合。
白散方
桔梗三分巴豆一分,去皮心,熬黑,研如脂贝母三分
右三味为散,内巴豆,更于臼中杵之。以白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。身热,皮粟不解,欲引衣自覆,若以水潠之、洗之,益令热劫不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。
15、太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。[15]
芫花熬甘遂大戟
右三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱,温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱。得快下利后,糜粥自养。
、病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜瓜蒂散。[]
瓜蒂一分,熬*赤小豆一分
右二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕。以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓。取汁和散,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。
、病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。[]
少阳蓄血证
、妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也。当刺期门,随其实而取之。[]
、妇人中风七八日,续得寒热发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[]
、妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见*状者,此为热入血室。无犯胃气及上二焦,必自愈。[]
三焦转输不利并脾阳虚水饮证
、伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。[]
柴胡半斤桂枝三两,去皮干姜二两栝楼根四两*芩三两牡蛎二两,熬甘草二两,炙
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服,初服微烦,复服汗出便愈。
手少阳三焦腑水饮并肾阳虚证
8、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗一作僻。地者,真武汤主之。[8]
茯苓芍药生姜各三两,切白术二两附子一枚,炮,去皮,破八片
右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。
、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。[]
茯苓三两芍药三两白术二两生姜三两,切附子一枚,炮,去皮,破八片
右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升、细辛一两、干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。
手太阴肺气热证
63、发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻*杏仁甘草石膏汤。[63]
麻*四两,去节杏仁五十个,去皮尖甘草二两,炙石膏半斤,碎,绵裹
右四味,以水七升,煮麻*,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本云,*耳柸。
16、下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻*杏子甘草石膏汤。[16]
足太阴脾病
73、太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。[73]
74、太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。[74]
75、太阴病欲解时,从亥至丑上。[75]
76、太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。[76]
77、自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。[77]
59、伤寒发汗已,身目为*,所以然者,以寒湿在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。[59]
78、伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身*,若小便自利者,不能发*。至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。[78]
79、本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大*汤主之。[79]
桂枝加芍药汤方
桂枝三两,去皮芍药六两甘草二两,炙大枣十二枚,擘生姜三两,切
右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温分三服。本云,桂枝汤今加芍药。
桂枝加大*汤方
桂枝三两,去皮大*二两芍药六两生姜三两,切甘草二两,炙大枣十二枚,擘
右六味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
80、太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大*、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。下利者,先煎芍药二沸。[80]
66、发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。[66]
厚朴半斤,炙,去皮生姜半斤,切半夏半升,洗甘草二两人参一两
右五味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
10、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。[10]
小建中汤方:
桂枝三两,去皮甘草二两,炙大枣十二枚,擘芍药六两生姜三两,切胶饴一升
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。
65、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。[65]
茯苓半斤桂枝四两,去皮甘草二两,炙大枣十五枚,擘
右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。
、烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。[]
桂枝五两,去皮芍药三两生姜三两,切甘草二两,炙大枣十二枚,擘
右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。
68、发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。[68]
芍药甘草各三两,炙附子一枚,炮,去皮,破八片
右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓。分温三服。疑非仲景方。
88、汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。方本阙。[88]
、伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之,利不止;医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。[]
赤石脂一斤,碎太一禹余粮一斤,碎
右二味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。
、伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,*连汤主之。[]
*连三两甘草三两,炙干姜三两桂枝三两,去皮人参二两半夏半升,洗大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓。温服,昼三夜二。疑非仲景方。
少阴病
总论
81、少阴之为病,脉微细,但欲寐也。[81]
8、少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以下焦虚,有寒,不能制水,故令色白也。[8]
83、病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。[83]
84、少阴病,咳而下利。谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。[84]
85、少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。[85]
86、少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。[86]
87、少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也。虽烦,下利必自愈。[87]
88、少阴病,下利,若利自止,恶寒而踡卧,手足温者,可治。[88]
89、少阴病,恶寒而踡,时自烦,欲去衣被者,可治。[89]
90、少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。[90]
91、少阴病欲解时,从子至寅上。[91]
9、少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,至一作足。灸少阴七壮。[9]
93、少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。[93]
94、少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。[94]
95、少阴病,恶寒,身踡而利,手足逆冷者,不治。[95]
96、少阴病,吐利,躁烦,四逆者,死。[96]
97、少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。[97]
98、少阴病,四逆,恶寒而身踡,脉不至,不烦而躁者,死。一作吐利而躁逆者死。[98]
99、少阴病六七日,息高者,死。[99]
、少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者,死。[]
、少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。[]
赤石脂一斤,一半全用,一半筛末干姜一两粳米一升
右三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。
、少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。[]
、少阴病,下利便脓血者,可刺。[]
、少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。[]
少阴经证
、少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。[]
附子二枚,炮,去皮,破八片茯苓三两人参二两白术四两芍药三两
右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
、少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。[]
、少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦,猪肤汤主之。[]
猪肤一斤
右一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升;白粉五合,熬香;和令相得。温分六服。
、少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤,不差,与桔梗汤。[]
甘草汤方
甘草二两
右一味,以水三升,煮取一升半,去滓。温服七合,日二服。
桔梗汤方
桔梗一两甘草二两
右二味,以水三升,煮取一升,去滓。温分再服。
31、少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。[31]
半夏洗,破如枣核,十四枚鸡子一枚,去*,内上苦酒,着鸡子壳中
右二味,内半夏著苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之,不差,更作三剂。
、少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。[]
半夏洗桂枝去皮甘草炙
右三味,等分,各别捣散已,合治之。白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有*,不当散服。
心证
、少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,*连阿胶汤主之。[]
*连四两*芩二两芍药二两鸡子*二枚阿胶三两,一云三挺。
右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子*,搅令相得。温服七合,日三服。
、火逆。下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。[]
桂枝一两,去皮甘草二两,炙牡蛎二两,熬龙骨二两
右四味,以水五升,煮取二升半,去滓。温服八合,日三服。
64、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。[64]
桂枝四两,去皮甘草二两,炙
右二味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。
、伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。[]
甘草四两,炙生姜三两,切人参二两生地*一斤桂枝三两,去皮阿胶二两麦门冬半升,去心麻仁半升大枣三十枚,擘
右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽。温服一升,日三服。一名复脉汤。
脾肾阳衰证
5、脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。[5]
、少阴病,下利,白通汤主之。[]
葱白四茎干姜一两附子一枚,生,去皮,破八片
右三味,以水三升,煮取一升,去滓。分温再服。
、少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。[]
葱白四茎干姜一两附子一枚,生,去皮,破八片人尿五合猪胆汁一合
右五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得。分温再服。若无胆,亦可用。
、少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。[]
甘草二两,炙附子大者一枚,生用,去皮,破八片干姜三两,强人可四两
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。其脉即出者愈。面色
赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。
、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。[](重)
、少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦,不得眠,猪苓汤主之。[]
33、少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。[33]
甘草二两,炙干姜一两半附子一枚,生用,去皮,破八片
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
34、少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之。若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。[34]
35、少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣反少者,当温其上,灸之。《脉经》云,炙厥阴可五十壮。[35]
、大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利、厥逆而恶寒者,四逆汤主之。[](重)
、大汗,若大下,利而厥冷者,四逆汤主之。[](重)
61、下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。[61]
干姜一两附子一枚,生用,去皮,切八片
右二味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。
69、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。[69]
茯苓四两人参一两附子一枚,生用,去皮,破八片甘草二两,炙干姜一两半
右五味,以水五升,煮取三升,去滓。温服七合,日二服。
辨厥阴病脉证并治
36、厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。[36]
37、厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。[37]
38、厥阴病欲解时,从丑至卯上。[38]
39、厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。[39]
、诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。[]
、伤寒,先厥后发热而利者,必自止,见厥复利。[]
33、伤寒,始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中。一云消中。食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈,恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。[33]
、伤寒脉迟六七日,而反与*芩汤彻其热,脉迟为寒,今与*芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。[]
、伤寒,先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止,若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。[]
、伤寒,一二日至四五日,厥者必发热。前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。[]
、伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。[]
、凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。[]
、伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为藏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。令病者静,而复时烦者,此为藏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。[]
乌梅三百枚细辛六两干姜十两*连十六两当归四两附子六两,炮,去皮蜀椒四两,出汗桂枝去皮,六两人参六两*柏六两
右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
、伤寒,热少微厥,指一作稍。头寒,嘿嘿不欲食,烦躁,数日小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈。若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。[]
、病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。[]
、伤寒,发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈。四日至七日,热不除者,必便脓血。[]
34、伤寒,厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。[34]
、伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴。厥不还者,死。[]
、伤寒,发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。[]
、伤寒,发热,下利至甚,厥不止者,死。[]
、伤寒,六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。[]
、伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此亡血,下之死。[]
、发热而厥,七日下利者,为难治。[]
、伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。促,一作纵。[]
、手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。[]
当归三两桂枝三两,去皮芍药三两细辛三两甘草二两,炙通草二两大枣二十五枚,
擘。一法,十二枚
右七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
35、若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。[35]
当归三两芍药三两甘草二两,炙通草二两桂枝三两,去皮细辛三两生姜半斤,切吴茱萸二升大枣二十五枚,擘
右九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓。温分五服。一方,水酒各四升。
、大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利、厥逆而恶寒者,四逆汤主之。[](重)
、大汗,若大下,利而厥冷者,四逆汤主之。[](重)
、伤寒,厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍入胃,必作利也。[]
茯苓二两甘草一两,炙生姜三两,切桂枝二两,去皮
右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分温三服。
、伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻*升麻汤主之。[]
麻*二两半,去节升麻一两一分当归一两一分知母十八铢*芩十八铢萎蕤十八铢。一作菖蒲芍药六铢天门冬六铢,去心桂枝六铢,去皮茯苓六铢甘草六铢,炙石膏六铢,碎,绵裹白术六铢干姜六铢
右十四味,以水一斗,先煮麻*一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服,相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。
、伤寒四五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也。[]
、伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜*芩*连人参汤主之。[]
干姜*芩*连人参各三两
右四味,以水六升,煮取二升,去滓。分温再服。
、下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。[]
、下利,脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,为未解。一云,设脉浮复紧。[]
36、下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。[36]
、下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。[]
、下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。[]
、下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。[]
、下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。[]
、下利,脉数而渴者,自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。[]
、下利后,脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。[]
、伤寒,下利日十余行,脉反实者,死。[]
、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。[](重)
、热利下重者,白头翁汤主之。[]
白头翁二两*柏三两*连三两秦皮三两
右四味,以水七升,煮取二升,去滓。温服一升,不愈,更服一升。
、下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。[]
、呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[]
、干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。[]
、伤寒,大吐大下之,极虚。复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。[]
、伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。[]
辨霍乱病脉证并治
38、问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。[38]
、问曰:病发热头痛,身疼恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。[]
、伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒。却四五日,至阴经上,转入阴必利,本呕下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈。不愈者,不属阳明也。[]
、恶寒,脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。[]
甘草二两,炙附子一枚,生,去皮,破八片干姜一两半人参一两
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。
、霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。[]
理中丸方下有作汤加减法。
人参干姜甘草炙白术各三两
右四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子*许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服;腹中未热,益至三四丸。然不及汤,汤法,以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,还用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参,足前成四两半;寒者,加干姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子一枚。服汤后如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
、吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。[]
、吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。[]
、既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。[]
、吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。[]
甘草二两,炙干姜三两,强人可四两附子大者一枚,生,去皮,破八片猪胆汁半合
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,内猪胆汁。分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。
、吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。[]
辨阴阳易差后劳复病脉证并治
39、伤寒,阴易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,花,一作眵。膝胫拘急者,烧裈散主之。[39]
妇人中裈,近隐处,取烧作灰。
右一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病取男子裈烧服。
、伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉沉实一作紧。者,以下解之。[]
、大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。[]
牡蛎熬泽泻蜀漆暖水洗,去腥葶苈子熬商陆根熬海藻洗,去咸栝楼根各等分
右七味,异捣,下筛为散,更于臼中治之。白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。
、大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。[]
人参白术甘草炙干姜各三两
右四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子*许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三服。
、伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。[]
竹叶二把石膏一斤半夏半升,洗麦门冬一升,去心人参二两甘草二两,炙粳米半升
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟汤成,去米。温服一升,日三服。
、病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。[]
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《伤寒论》之“性、位、向、量、和”辨证方法
为什么中医用《伤寒论》治感冒能够一剂见效
刘渡舟:《伤寒论》中的七个寒热错杂方
《伤寒论》神志病治疗十法
刘渡舟教授答《伤寒论》有关问题
伤寒绝学:「伤寒论」中三阳三阴的辨证论治与八纲八法!
《伤寒论》11方(按药味数量排序)
喉癌-偶然发现伤寒论中就记载着的有效方剂
老牛关于中医及伤寒论的独特观点
伤寒论方集锦(后附剂量换算)
《伤寒论》中十大调节人体气机的方剂
刘渡舟亲传伤寒论学习的步骤和方法
《伤寒杂病论》的一大特色-有是证,用是方
我们为什么要学《伤寒论》
《伤寒论》治疗各种感冒发烧的特效药方(收藏)
理中汤为伤寒论核心方
李可老中医谈学习《伤寒论》的体会
伤寒论中的十大常用方剂!纯干货速记
《伤寒论便读》:六经病证治纲要!
《伤寒论》教你用粥治病
胡希恕先生一生研究《伤寒论》的总结,精辟!
《伤寒论》背诵条文
都市熊教您5分钟学懂《伤寒论》
解开《伤寒论》奥秘的一把金钥匙
郭生白《伤寒论六经》是本能方法系统
《胡希恕讲伤寒论》胡希恕的六经辨证观
好文共赏!李可老中医谈伤寒论!
张仲景《伤寒论》“五苓散”
《伤寒论》名方-理中丸
伤寒论之真武汤
《伤寒论》“附子汤”
伤寒论“六经气化理论”
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学习古中医,伤寒论经方传承
厚德载物!草木金石仅除身病,正己培德方祛心魔!
祈愿:天下和顺,日月清明;风雨以时,灾厉不起;国丰民安,兵戈无用;崇德兴仁,务修礼让;国无盗贼,无有怨枉;强不凌弱,各得其所;人无病厄,富贵康宁;长寿好德,善始善终.
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