疝气病论坛

首页 » 常识 » 诊断 » 中医的逻辑第三部分内经生命的双层解剖结构
TUhjnbcbe - 2021/3/29 0:38:00
中医药在此次新冠疫情防控中发挥出积极作用。应对疫情,启迪控股董事长王济武撰写《中医的逻辑:周易与三螺旋》,带您回归本源认知中医。本文共分为“年中医的发生、发展与回归”、“易经与三螺旋”、“内经生命的双层解剖结构”三大部分,今日刊发第三部分内容。欢迎持续
  气:古代哲学家认为是宇宙万物的本原物质,就是星际粒子。《内经》中的气无形可见,象“雾露”般的无固定形状却可通过物质运动形式表现,是无形有征的能量运动。而且气周期性地运动不息、与生命始终。《素问气交变大论》:“善言气者,必彰于物。”《素问五常*大论》日:“气止则化绝。”人活一口气,气停止运动,便是生命的终结。气存五藏,称五藏之气,行经络称经络之气。经络之气又分营气、卫气。营气行于脉内,一日夜五十周;卫气行于脉外,一日夜也是五十周。当十二经络充满时,其气又可溢向奇经八脉。气的最大特点是每时每刻都穿行不停,一停则为病。这个特点恰恰是精没有的。但是三焦“肾间动气”,就是元精化元气,推动气营气上下循环运行以及卫气往返表里。就是所谓清阳之气上升,重浊之气下降。以及阴气生发而为阳,阳气潜降终化阴。人体经气的运行与自然界天地水气十分相似,元气之本是先天之精,在“肾间动气”的丹田、胞中、命门之类开始蒸腾,所以又叫“血海”“经脉之海”:

升:地上的水,由于阳光照晒变成了清阳之气,蒸发上升,在天上形成了云。

降:云在天空凝聚、温度降低,吸收了浊阴之气,化而为雨落在地面。

升降循环:循环自然界有生机;没有循环自然界死水。自然界运动平衡破坏,天地之气的运行受到了影响,大地就会出现干旱和洪灾。同样,人体的平衡打破,阴阳之气的升降宣发受阻,就会疾病缠身。

除了精气神,《内经》中还有津、液、血。

“营卫者,精气也;血者,神气也。故血之与气,异名同类焉。”所以气血首先=气,其次包含了血液。“余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,乃辨为六名。余不知其所以然。”也就是说:精、气、津、液、血、脉=气,是气的不同体现:

“两神相抟,合而成形,常先身生,是谓精。

上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。

腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。

谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,补益脑髓。泄泽,皮肤润泽,是谓液。

中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。

雍遏营气,令无所避,是谓脉。”

《内经》基于本源“气”,发展出“气血”,再衍生出“精、气、津、液、血、脉”。体系因此完备:

“人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也。

经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也;

卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也;

志意者,所以御精神,收*魄,适寒暑,和喜怒者也;

是故,

血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节淸利矣;

卫气和,则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣;

寒温和,则六腑化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣。

此人之常平也。”

 《*庭经》所谓的:“上药三品,神与气精”。气功炼丹就是修仙,源于《内经》的“精气神”学说与经络穴位。仙,是一种境界。了悟生死、天人合一的人就是仙。内丹源于炼精化气,“炼丹採药”是指以精、气、神在体内运行,靠意念来运行各关窍。气经过温养(温暖热力的感觉)转为药,故养气亦称为採药(此採药,不必到深山寻,只在心中求),而达到火候,则炼成金丹成仙。内丹功法以精气神为修炼对象,分为三个阶段。炼精化气称小周天。炼气化神称大周天。炼神化虚,乃炼元神。《养生秘旨》的《炼精化气》说:“夫炼精化气,乃逆行法也。欲知仙凡之隔,当知顺逆之分。经曰∶顺则成人,逆则成仙是也。顺行则致一身之气化而为精,是以阳变阴,乃成人之道也。”“逆行法”的意思是神在天,天播撒气,气成精为人。人要反着来,逆行上天为神。这个说法已经与喀巴拉没有区别了。只不过卡巴拉把神与精气都叫“光”,人的灵*是散落在地上的小小光。南怀瑾也专门以“光”来解释“神”,应该是引用喀巴拉。他用“光”“热”“力”来作比方,“精”是生命的“热”,“气”是“力”,“神”便是“光”。人生的生命,如果失去“光”“热”“力”的功能,那便是死亡的象征。推测:炼丹修仙的理论依据就是“三焦”与三大命门以及三脉。因为“绝地通天”,人与神已经分开。人的胚胎所得的先天之境只是定量,只够尽天年,既不能长生也上不了天。“脾藏”转化的食物之精也只是用于转化为营气。因此,只有“三焦”是“腑”,“胞中”是“奇桓之腑”,都生于地,才能在地中修炼,这个气才能补充天葵,打通上中下。练的中心,是控制三焦系统的“心”。“八卦炉中逃大圣,五行山下定心猿”。《西游记》的作者吴承恩是心学泰州学派的弟子,他的本来目的是为心学修炼出一本案例教材。一块石头,立志成为“大圣”,历经修炼特别,最后一关打死心猿假美猴王后成为“佛”。泰州学派认为人人可以为舜尧。公元前年前后的印度《奥义书》中关于人体的认识与《*帝内经》很一致,甚至表述的方式都相同(差异只是翻译文字)。《奥义书》记载:“惟太阳为生命,惟太阴为原质。凡此一切有形体者,皆原质也。故原质即形体。”“阴阳合精气,人类由神生。”。印度古人认为,眼中看见的世界是虚假的,是由气构成的。气千变万化,但其实都是一种根本之气的分化,“诸气皆臻于一也”。人的本质就是气(生命气息),《奥义书》和《内经》一样将气(生命气息)归纳为两种:一是指体内真气;二是指肉体内的“内自我”、“神我”。可以将其理解为灵*。《奥义书》是瑜伽的经典,主要修练人体内的真气,“生命之气息,即诸体之真元”。这部书与《内经》一样也记载了很多经络,各种脉“如辐共车毂,诸脉心内敛”,也是一个轮状辐射结构。最重要的脉有两条:苏寿门那脉和喜多(心脉),走向与任、督二脉很相似。喜多脉(心脉)唯一通头顶,上升达永生,余皆生死引。”(长生不死修“心脉”)。佛教密宗所修拙火定,依据的就是“三脉七轮”。“七轮”很类似《内经》的“背窬”+命门。

海底轮位于尾骶骨下端,是其它六轮的根基。

生殖轮:在生殖器官根处。

脐轮:在中脉的脐处。

心轮:脐以上四寸处,与心脏同高。

喉轮:由眉间轮向下,到喉结的地方。

眉间轮:在两眉之间,印堂稍下的地方。

顶轮:相当于百会穴。

左、中、右三脉的最低交会点均在脊柱骨尾端海底轮处,它是宇宙能量或称之为灵热的储存库。一般人未经修练,终其一生都会处于潜伏或休眠的状态,这股能量一旦被唤醒,就会产生一种特殊的热称灵热,沿中脉上升经过各脉轮,最后与顶轮的大自在结合产生神秘的体验。拙火修持到高级阶段会产生“火光三昧”,据说贡噶活佛在贡嗄山修习“拙火定“时,室外10米以内积雪全部融解,一般修习“拙火定“的人,身体都能抵抗寒冷。拙火被唤醒会出现五神通八种功能,是气功炼丹3阶段的更细分。最高境界“无碍”:证得色身如幻,空明不二,五蕴皆空,成就虹身,故能穿山透壁(不是真的穿,是指世界上的东西无法阻挡他),于一切处无有挂碍。这种境界离成佛不远了。理解了“精气神”,才能真正理解《内经》的五藏结构,五藏结构是人体藏生命的基础结构,很像一棵树;参考在“地”上进行的长生修仙活动气功炼丹以及拙火定,就能顺着“精”、“天癸”“命门”找到“三焦”,是一个穴位与分布式生理激素与管道系统对应的阴阳。下面详细描绘五藏结构并找到三焦。《素问六节藏象论》既描述了九脏也描述了五藏结构,并指出脏腑居于体内,而形象表现于外,从外而知内。“帝曰:藏象如何?岐伯曰:心者生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者气之本,魄之所处,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气,肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢极之本,魄之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阴,通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色*,此至阴之类,通于土气。”人体搭建就像盖房子。先以先天之精打下基础,再以骨骼建立躯干承重结构,再以筋束缚关节,脉以流通血液,肉以充实饱满,最后用皮毛包裹封闭外围并装饰。人体结构从内到外,先天之境生五藏,五藏从内到外,肾生骨,肝生筋,心生脉,脾生肉,肺生皮。所以中医强调“保精”与“治本”。先天之精越用越少,房摇屋塌。“治本”就是调和五藏百病不生。骨病要从肾入手;筋病从肝入手,比如抽筋,可能是因为肝血不足不能养筋。这个身体结构也很像一棵树。在很多修行里都把它当一棵树,道家张三丰有《无根树》;喀巴拉修炼一棵倒着的生命之树,他们的修炼方式似乎都与《内经》藏生命哲学同源。犹太教的神秘主义系统叫喀巴拉,也是共济会的哲学。喀巴拉生命之树用来描述通往"神"的路径,以及神从无中创造世界的方式。他们认为这就是圣经《旧约》位于伊甸园中央的那棵树。《*帝内经》这棵树的中心主干是五藏,枝枝叶叶花花果果是生理组织,而树根就是先天之精或它的来源“神”。《五常致大论》说:“所谓中根也,根于外者亦五,放生化之别,有五气,五味,五色,五类,五宜也。帝曰:何谓也?岐伯曰:根于中者,命曰神机,神去则机息;根于外者,命曰气立,气止则化绝。”肝生枝干就是筋,开花就是手指和脚趾(肝之合筋也,其荣爪也),手指和脚趾的指甲是筋之余气所生,所以看指甲就知道肝脏好不好(月白),在上部结了两个果就是双眼(肝开窍于目)。如果肝病了,筋、爪甲、眼就会表现;如果筋、爪甲、眼睛病了,那病根可能就在肝上。心生枝干是脉,开花是脸色(心之合脉也,其荣色也),结果是舌头(心开窍于舌)。肺生枝干是皮,开花是毛(肺之合皮也,其荣毛也),结果是鼻子(肺开窍于鼻)。肾生枝干是骨,开花是发(肾之合骨也,其荣发也),过早的骨质增生、头发早白就是伤了肾;结果就是耳(肾开窍于耳),肾虚就会耳鸣。色欲伤肾精,肾主骨,色为刮骨钢刀。脾生枝干是肉,开花是唇(脾之合肉也,其荣唇也),结果就是口(脾开窍于口)。所以当口唇、肉出现病态,病根在脾。这个树枝-花-果与树干的联系,就是“望”的原理。当然,一切都可以归结到树根:先天之精。“补肾”就是妄图补先天之精,绝无可能。只有少消耗或者在地上修炼心控制三焦并炼丹。除了以上有形的组织。五藏还生成眼睛看不见但其他感官能发觉的性情(植物也有性情,只是研究少)。每个人都是性情中人。都有喜怒思悲恐。肝主怒,心主喜,脾主思,肺主悲,肾主恐。中医概念的致病有3个因素。一是外邪:风、寒、暑、湿、燥、火。“风寒暑湿燥热,不当其位,是天之邪气也。风气入肝,寒气入肾,暑热之气入心,湿气入脾,燥气入肺,是害人之五藏也。”二是饮食、劳倦过度的内伤。第三就是七情致病,这是肿瘤发生发展的重要病因。据说性格忧郁的人患癌比开朗的人要高15倍。情志过极都会造成气机逆乱,气行不畅易致“瘀血”,也会影响“津液”的代谢与输布。《*帝内经》说:“百病生于气,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下”。气死金兀术、笑死牛皋。周瑜吐血,因为怒则气上,气为血之帅,血随气行往上走。从口中吐出。范进中举大喜伤心,喜则气缓,心跳变缓而晕倒。湘妃痛哭而死,大悲伤肺,悲则气消,肺气不足哭断气。大恐伤肾,恐则气下,恐气下走吓尿了裤子。据说警察查房,立刻阳痿早泄。中医特别重视情志过度的病。心病还需心药医。对证下药,不一定都是草药,还有可能是“笑药”、“怒药”等这些情志药。《内经》说:怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思;悲伤肺,喜胜悲;恐伤肾,思胜恐。性情本自然,但都不可过度,《内经》说不怒、不喜、不思、不悲、不恐,五藏调和皆顺其性则健康无病。方以智总结:“东西圣人千百其法,不过欲人性其情而已。性其情者,不为情所累而已。”《素问?金匮真言论》把五音与五藏和五志(思、忧、怒、喜、恐)联系在一起。如宫调悠扬沉静、淳厚庄重,有如“土”般宽厚结实,可入脾;商调高亢悲壮、铿锵雄伟,具有“金”之特性,可入肺;角调朝气蓬勃,生机盎然,具有“木”之特性,可入肝;徵调热烈欢快、活泼轻松,具有“火”之特性,可入心;羽调凄切哀怨,苍凉柔润,如行云流水,具有“水”之特性,可入肾。《吕氏春秋?古乐篇》云:“昔陶唐之时……民气郁阏而滞着,筋骨瑟缩不达,故作舞以宣导之。”原始歌舞实际就是音乐情志疗法。《乐记》是我国最早的音乐专著,把五音(角、徵、宫、商、羽)理论确定下来。古人以琴道修身养性,而且不同的曲目针对不同的五藏与情志。《乐记》云:“乐者乐也,琴瑟乐心;感物后动,审乐修德;乐以治心,血气以平。”琴棋书画,琴居首位。君子“操筑”弹琴修身养性。班固:“琴者,禁也。所以禁止于邪,以正人心也。”“琴”的五弦象征五行,到后来增加文王、武王的二弦。十二徽分别象征十二月。古琴的“泛音”、“按音”和“散音”三种音色,分别象征天、地、人之和合。所以傅兑、箕子、孔子、诸葛亮等等都是琴师。桓谭罢官是个著名故事。桓谭以“优美”而非“规矩”为标准,在宫中弹奏民间琴曲,刘秀感到新鲜,大为赞赏。很不幸他碰上了著名的“正人君子”大司空宋弘,这个人就是力谏刘秀“好德如好色”“糟糠之妻不下堂”的人。宋弘本来推荐了桓谭,因为反对他给皇帝演奏“靡靡之音”,特地正襟危坐地把桓谭训斥一通。刘秀也很能装,桓谭就被罢了官。有亡国之音,就有亡人之音。情志过极不是“精神病”。《内经》以及《伤寒论》都没有精神病的概念,只有疯癫之证,也不是“脑子坏了”,其实是“脾胃坏了”,是中焦病。精神病大致分两种,“实则阳明,虚则太阴”。一种是狂躁型的“登高而歌,弃衣而走”的阳明实证(胃病);还有一种“捻衣摸床,独语如见*状”的太阴虚证(脾虚寒)。*谷子说:“上暗不治,下乱不寤,楗而反之”。中医从李时珍开始才有了“脑为元神之府”的说法,是说神生于脑,却藏于心。这个说法是错误的,不吻合《内经》。一切精神意识举动都反应于心,而不反应于脑。受惊恐则心悸不安,而脑无动悸;极度悲伤则心如刀搅,而脑无反应;事不如愿,烦心而不烦脑,揪心而不揪脑。三螺旋与黑格尔的物质概念阴阳对立统一根本不同。科学文明是“地”的文明,如果不与“人性”螺旋,很难指导人类,比如西医学只能把人看成“地”的一部分,没有“人性”如动物。西医的精神病没能在生理解剖上找到病因。这个任务以一个分支的形式交给了西方最伟大的心理学家弗洛伊德与荣格。他们研究的正是“人性”(或心灵),试图从“意识”角度探索“人”,包括心理致病,典型如神经官能症(癔症)。有意思的是,师徒俩最后分道扬镳。弗洛伊德专门
1
查看完整版本: 中医的逻辑第三部分内经生命的双层解剖结构