近日,国家卫生健康委印发《通知》明确
今年要在江苏等20个省(区、市)
医院试点建设
通知内容
这意味着接下来将会有
一批社区卫生医院的牌子
年江苏就在全医院建设试点,年全省有67家社区卫生服务中心申报,最终经医院牌子有26家。目前无锡市有8家机构被医院建设试点单位(名单如下):
目前无锡市有8家机构
01、广瑞通江街道社区卫生服务中心
02、山北街道社区卫生服务中心
03、厚桥街道社区卫生服务中心
04、堰桥街道社区卫生服务中心
05、胡埭卫生院
06、新安街道社区卫生服务中心
07、城中社区卫生服务中心(江阴)
08、杨巷镇社区卫生服务中心(宜兴)
很多小伙伴会有这样的疑问:社区卫医院有什么区别呢?
医院
1.服务设施更好
社区卫生服务中心面积不少于平方米,而医院的建筑面积不少于平方米,病床数不少30张,每床净使用面积不少于5平方米。设立基层康复医学科,按照不少于本单位实际开放床位数的50%设置康复护理床位;提供安宁疗护、老年慢性病疗护病床等接续服务,医院与居家康复、养老院之间的中转站。
2.服务能力更强
每万服务人口配备的执业(全科)医师数不少于3人,在岗工作人员年人均门急诊量达到人次。全面开展基层首诊签约,由签约服务向家庭医生注册登记制转变,基层机构诊疗人次占比达到70%。此外,医院还承担基层卫生人员的实训任务,建成区域性基层卫生人才培育中心。
医院,看病的能力水平提升了
中心“变”医院,最大的变化就是医疗服务能力增强了。广瑞通江街道社区卫生服务中心主任邹洪说,医院鼓励设置特色专科,他们的特色科室之一是老年病科。为了更好地服务患者,他们独立设置了慢性病管理中心,从挂号、诊疗、配药到随访、干预等,都在单独的区域里完成。今年前3个月,该医院慢性病诊疗人次高达1.5万余人次,同比翻了一番多;52张综合病床天天满员,诊治能力也提升了,今年已收治30多例急危重症病人。
另一家增挂医院招牌的堰桥街道社区卫生服务中心,最大的特色是手术。该医院主任王国清说,他们常规开展阑尾炎切除、疝气、大隐静脉曲张术、腹腔镜胆囊切除等手术,去年二三级手术量多例、门诊手术多例,住院量多人次。
基层有需求,改革扭转医疗弱化倾向
“医院建设试点,传递一个信号——国家要扭转重公卫轻医疗的倾向,加大对基层诊疗能力的提升。”王国清说,“当年我们内、外、妇、儿科室齐全,做关节置换、肿瘤切除等较复医院。”后来转成社区卫生服务中心后,他们也保留了一部分手术项目,“老百姓需要的,我们能做的,就要坚持。”
但在更多社区卫生服务中心,手术室关掉了,专科变全科了,有的开刀医生转做公共卫生服务,还有的人才则流失了,医疗能力也渐渐弱化了。在不少居民眼里,“中心”就是打打针配配药,看病不行的。
市卫生健康委有关人士认为,建设医院,主要从两个方面补基层短板。一是服务设施更优。医院的建筑面积不少于平方米,病床数不少于30张,每床净使用面积不少于5平方米。二是服务能力更强,尤其是外科诊疗能力。加挂医院牌子后,至少设置内、外、妇、儿、安宁疗护(临终关怀)科等专科中的5个二级学科科室;可以开展一级、二级手术,医院水平的可以开展三级及以下级别手术。
推分级诊疗,有没有优秀人才是根本
医院建设,对于分级诊疗来说,无疑是加速器。“看病能力提升了,老百姓更加信任医院,也能医院看病挤的局面。”市卫生健康委人士表示。比如广瑞通江医院今年将专门辟出糖尿病规范管理病区,设置康复护理床位,更好地承接医联体下转病人。
采访中,社区卫生服务中心的负责人反映,这对于基层来说是机遇也是挑战,而最大的难点,是人才。“有没有优秀的、适合的人才愿意下沉基层,这是最重要的。”
对“主攻”老年病的广瑞通江医院来说,最急需的是慢性病治疗专科人才,去年他们派了一名护士脱产1年培养成为糖尿病专科护士,这是全市社区医疗卫生机构中唯一的专科护士。今年专科护士在病房开展糖尿病宣教工作,还带教其他护士,将糖尿病管理做得更加规范。“我们一年天随时招人。”王国清说,他们最需要外科领域的“熟手”,能尽快上手为病人服务。
来源:无锡博报
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