hello大家好~
这里是“医心一意”
我是居家生活的科普医生——小巫
有些小孩一哭闹
大腿根部就鼓起了个小包
安静或睡觉时小包又消失了
有“经验”的老人说这是疝气
因为孩子脾气大太爱哭引起的
究竟疝气是什么？
真的是孩子哭出来的病吗？
小巫今天让大家三分钟get√
小儿疝气
01
什么是小儿疝气？
小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝的发生主要因素是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合。该病可见于小儿的任何年龄阶段，其中婴幼儿和儿童早期是高发期，由于男宝宝的生理结构的特殊性，在患者中80~90%都是男宝宝，但女宝宝也会得疝气，所以家里有女儿的也不能完全放松警惕。疝气的种类有很多，常见的疝有脐疝，腹股沟疝、斜疝等。临床上较常见的是腹股沟疝（腹股沟，就是小肚子与大腿根交界的两个三角区。）02
什么原因容易引起疝气呢？
小儿疝气之所以会得，主要是先天因素导致的（宝宝不背锅），其中男宝宝的睾丸是在出生前才降至阴囊的，生后2年约半数仍呈开放状态，所以男宝宝疝气发生率高于女宝宝。而宝宝们的便秘、咳嗽和长期哭闹等使腹腔内容物（小肠，网膜，卵巢，输卵管等）从腹壁薄弱处突向体表，而容易形成疝气。03
如何及时发现？
小儿疝气的典型症状是一侧腹股沟出现一个圆形有弹性的可复性肿块，大多数在婴儿期出现。疝本身症状不是特别重，可能有点酸胀。有的会发现腹股沟或阴囊部位出现突起，仰卧会变小或消失。由于这些症状并不明显，所以也很少引起人的重视。有些人发现疝块之后觉得不痛不痒，也就没在意。当腹腔内器官或组织进入疝囊后，疝环压迫疝内容物，形成嵌顿疝，若为肠管时，随着受压时间延长，肠管出现水肿渗出和被嵌顿肠管发生血运障碍，若未及时治疗，可导致疝内容物坏死，穿孔，产生严重的腹膜炎，甚至危及生命。有的患者直到卡住了、医院，这时状况可能已经比较危急了。所以，如果发现了问题，应尽早就医。04
疝气不可怕
对付有妙招
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小儿疝气最好的治疗是手术治疗!!!手术时机最好在6个月后进行。但如发生嵌顿疝，手术应当提早进行以防反复嵌顿导致严重后果。脐疝在1cm以下的，绝大多数在宝宝1岁左右随着腹肌发育，疝孔可自动闭合并痊愈，日常护理的时候要注意避免孩子过度哭闹，而且不建议家长使用硬币压迫疝囊的方法。非手术疗法：6个月以内的小儿因有严重的疾患不宜手术时，可暂时采取疝带疗法(请咨询专业医生了解），期望其自行愈合。使用时应放好位置并随时观察疝内容物有无脱出，否则不但起不到治疗效果反而会引起疝内容物嵌顿。故对小儿腹股沟斜疝还是主张手术治疗。手术疗法：适用于6个月以上的及有嵌顿史的腹股沟斜疝，两岁以上或者缺损直径大于2厘米，可以考虑手术治疗。疝气手术前应重视咳嗽、排尿困难、便秘等慢性疾病，以防术后复发。05
面对小儿疝气的态度
除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈！！！医院就去，别拖！假如不重视，随着病情的拖延，疝气包块可能会逐渐增大，会给治疗带来更大的麻烦，并且容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄（疝内肠段的缺血性坏死），甚至肠穿孔而危机患者的生命安全！因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。06
未病先防
1.婴儿期的宝宝，应该经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处，是否肿，或是否存在时隐时现的肿块物，遇有疑问及时就诊咨询医生。2.宝宝还小的时候，切记不能将宝宝的腹部裹得太紧，避免腹内压过高。不要过早的学习站立，以免肠管下坠增加疝气发生的可能性。3.进食易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。4.疝气的发病率虽然男宝宝多于女宝宝，但女宝宝也得重视排查！因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。5.不要让孩子大声咳嗽，患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声哭闹，防止腹压升高。以上就是关于小儿疝气的小知识
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