科普指导：医院胃肠外科李明伟
来源：医院
某天中午
我刚从笑容满面的外卖小哥手里
接过我的午饭
打开正准备好好享用之际
我的电脑突然“噔噔”一声
医生发了一张患者的图片过来
......
点开一看
瞬间手里的外卖一点也不香了
这这这这这
这长在这么奇特部位的大肿块
是个啥！？
为何看起来......
如此瘆人.....
这名患者到底遭受了啥？
三年老“疝气”
前两天突然卡住了！
患者*大爷今年50多岁，三年前，他突然发现自己身上冒出了一个“疝气包”。由于生活繁忙，且用手按按这包就自动缩回去了，就没太在意，这样拖着拖着，慢慢地跟这包也就“相安无事”了。
（图源：soogif）
不过前两天，这包变了！冒出来之后怎么也推不进去，个头还突然增长了好几十倍，在两腿之间隆起了一个大大的肿块，肚子也疼得不行，行动因为这肿块变得不便还尴尬。
无奈之下，他来到医院求医。胃肠外科的李明伟医生看到他这情况也急了，这哪里还是简单的“疝气”啊，这已经是可能致命的“疝气嵌顿”了！
通常我们老百姓说的“疝气”，其实指的是身体表层某一部分因为先天或后天等原因形成了薄弱点或缺损处，里面的脏器或组织从这个地方冒了出来，变成一个“包包”。
图文无关，请自行想象
（图源：soogif）
临床上最为常见的就是像*大爷这样的腹股沟疝，位于下腹壁与大腿交界的三角区，冒出的脏器往往是肠管及大网膜。
而疝气嵌顿，顾名思义，就是卡住了。由于薄弱点或缺损处周围组织的收缩，卡住由此突出的肠管或大网膜，使其不能回纳到腹腔，引起脏器的缺血坏死！
紧急送入手术室
切出一坨已经钙化的“油”
*大爷的疝气嵌顿这么大，这可不能再拖了！李明伟医生以最快的速度安排他进行急诊手术，手术时发现，*大爷的疝气包里是一坨布满了脂肪的“大网膜”。
经过几年反复的摩擦，大网膜已经钙化，失去了正常的功能和结构，没办法，只能切除。
切除下来的大网膜
不过好在*大爷卡住的是大网膜，切除之后对身体影响较小，要是卡住的是肠管，那就麻烦了！
胃肠外科就接诊过疝气嵌顿导致肠管坏死的患者，由于肠管变黑变薄，肠管内容物流出被血管吸收，造成患者出现感染中*的症状，分分钟危急生命。
这种情况下，需要将坏死的肠管切掉才能保住患者的生命，但这样一来，患者的身体会受到很大的影响。而且由于时间拖得太久、情况太过严重、最终遗憾离世的患者也并不少见。
因此李明伟医生提醒，当发现自己得了疝气时，千万不能大意！
疝气男女老少都会得
尤其这两类人要注意！
疝气的发病率并不低，医院胃肠外科一年内就会有上千名患者来就诊。
而且这病男女老少都会得，男性、老年人尤其高发。
男性
由于胎儿时期，男性睾丸是在腹腔里，随着发育，睾丸从腹腔下降到阴囊，途中会带动部分腹膜下移，随之下移的腹膜称为鞘状突。
部分小孩出生以后，鞘状突没有完全闭合，形成了一个通道，这个通道相对薄弱，就容易形成疝气。
老年人
随着年龄的增长以及活动的减少，老年人的腹部肌肉会慢慢萎缩变薄，再加上身体各项机能的改变，容易发生疝气甚至更为严重的疝气嵌顿。
大多数人得了疝气之后，都跟*大爷一样，觉得是个小病，出来了就推回去，忍一忍说不定过段时间就好了。
但李明伟医生强调，成年人得疝气，是无法自愈的！
有些先天性的小儿疝气，确实有可能会随着宝宝的生长发育而自行消失。
但成年人得了疝气不去修补破口，只会越撑越大，突出的包块也越来越大。
当患者因为咳嗽、便秘或者其他活动造成腹壁薄弱处和腹腔内压力波动较大时，就有可能发生更为严重的疝气嵌顿。
这就相当于在自己的身体安上了一个炸弹，不知道什么时候就突然炸了。
因此，成年人得了疝气，不仅需要治疗，还应尽早治疗！
治疗好比补衣服
微创手术不费事儿
疝气产生的原因，归根结底还是那一个身体表层的薄弱点或缺损处。这就好比一件衣服破了洞，要想“不走光”，就得把洞给补上。
传统的疝修补术，是通过开刀将缺损处的周围组织缝合进行修补。随着技术的不断更新和发展，“补洞”的方式越来越不费事，给病人留下的创口也越来越小。
01
腹腔镜下疝修补术
腹腔镜下疝修补术属于微创手术，只需在肚子上打几个很小的孔，然后在薄弱的腹壁部分放入补片或直接加固，就能达到完美的“补洞”效果。
这种手术不仅疗效好、创伤小，还能极大地减轻患者的痛楚，康复也非常快，有些病人甚至手术当日就能出院。
02
单孔腹腔镜下疝修补术
以医院胃肠外科夏利刚主任为主导开展的经脐单孔腹腔镜手术是国际最前沿微创技术，也是医院胃肠外科在疝修补技术方面的“绝活”。
这个技术将传统的腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔，角度变为零，对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战，医院成熟掌握这种技术。
手术时，手术器械及设备经脐孔进入腹腔后可放大3-5倍视野，组织结构清晰可见。术后，伤口不需拆线，脐部皱壁还可以很好地遮挡手术切口，安全可靠、康复迅速还能兼具美容性，达到无瘢痕手术的目的。
生病无小事
很多人对待疾病
会采取侥幸甚至避讳的心理
这些都是不对的
当身体有什么异常或不适
别怕麻烦
医院就诊才是正道~
不然小病拖成大病
那可太不值当了！
编辑：小十审校：Rose
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇