二零二零年十一月第二期
小儿疝气问题在小儿疾病当中，也算是一个比较常见的病，那今天借此就来好好说道说道。
先来看看百度对小儿疝气的解释：小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称“脱肠”，是小儿普通外科手术中最常见的疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或固定子宫圆韧带，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气。若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为1%-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。
小儿疝气一般在小孩出生后很快就发生，且发生率很高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊或阴唇上方看到包块，安静后又消失。因此有些孩子发病很长时间后家长还不知道，导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。
小儿疝气一般没有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊或阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。
简单地说，就是在腹股沟的地方有个小缝隙没闭合好，当腹腔里有东西从这个缝隙中掉出来时，就叫做疝气。
在中医的角度看来，小儿疝气其实是小儿肝肾阳虚的一种表现。疝气是肝肾的问题，究其根本就是“肾水澌寒，木气莞遏”。因此，寒咳也好，疝气也好，其实都是肝肾阳虚的表现罢了，是症状，而不是疾病本身。用药后，很有可能寒咳也好了，疝气也好。
疝气在中医古代文献中多有记载，古代医者认为疝气病因病机其一、与久坐寒湿之地，或因寒冬涉水，感受寒湿之邪，以致寒湿凝滞，聚于阴分，因而成疝。其二、情志抑郁，致肝郁气滞，或忿怒嚎哭，气胀流窜，注于睾丸而致肿痛，或因素体虚弱，复因强力举重，操劳过度，劳则气耗，气虚下陷，致少腹睾丸下坠疼痛，而成疝气。其三、亦有先天因素，尤多见于小儿。古代医家指出“小儿亦有此疾，俗曰偏气，胎中病也，此疝不治。”临床往往自幼及长，经常发作，一般非药物所能根治。
中医将疝气分为寒疝、水疝、气疝、狐疝；其表现各有不同；
一、寒疝
其主要临床表现为阴囊肿硬而冷，控睾而痛，阴茎不举，喜暖畏寒，或形寒足冷，苔白，脉沉弦。
治法：辛温散寒，养血和肝
二、水疝
其主要临床表现为阴囊水肿，状如水晶，或痛或痒，或囊湿出水，或少腹按之作水声，苔薄腻，脉弦。
治法：逐水行气
三、气疝
其主要临床表现为阴囊肿胀偏痛，少腹结滞不舒，缓急无时，因忿怒、嚎哭、过劳而发，舌淡苔薄，脉弦。
治法：气结偏实，宜疏肝理气
气结偏虚，宜补中益气
四、狐疝
其主要临床表现为偏有大小，时上时下，似有物状，卧则入腹，立则入囊，胀则俱作。
治法：疏肝理气
我国古代中医认为在上古时代，药物和食物是分不开的，配合食补、食疗将会对疾病的预防和快速康复大有帮助；现介绍几种药膳：
1、饮-----生姜10g饴糖15g沸水冲泡，不拘时间和次数，频频代茶饮，对于治疗疝气体虚、年老合并气管炎咳嗽，痰液清稀、怕冷食欲不振、恶心者适用。
2、汤------白人参10g莲子去心10枚放小碗内，加水适量泡发，加冰糖30g放蒸锅内隔水蒸顿一小时，可治疗疝气体虚及脾虚消瘦、自汗者
3、粥------（1）薏苡米50g加水适量煮成烂粥，可调白糖适量，一顿食用，每日一次，连食一月，可治疗疝气合并水肿者
（2）鲜豆浆ml，加米适量，煮粥，每日食用，可治疗疝气体虚消瘦、久咳、便燥者
往期回顾
END
1.典启古法