程伯,今年67岁,因排尿不出已在外院插尿管近10次,医生建议他手术,但担心并发症,患者一直不敢手术,医院插尿管,后来经熟人介绍,医院泌尿外科有前列腺绿激光微创手术,手术无伤口,几乎不出血,康复快,遂找到泌尿外科阮永同主任,阮主任接诊后,经充分评估,患者合适接受快速康复治疗模式,患者入院当天下午即安排经尿道前列腺绿激光微创手术,手术顺利,术后不用冲洗尿管,术后半小时即可进食(流质),术后8小时下床行走。术后第一天办理出院,总费用不到1.2万,农合报销后自负五千多元。患者术后排尿良好,手术安全、住院时间短,花钱少,非常满意。
提问
什么是快速康复
采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到快速康复。简而言之就是优化患者术前、术中、术后各个治疗环节,从而加快患者康复。
提问
为什么快速康复可以降低医疗费用
接受快速康复的患者都经过严格评估,经优化治疗环节加速康复,避免一些不必要的检查、治疗操作、药物使用等从而达到降低治疗费用和住院天数。例如前列腺激光微创手术,我们通过优化住院流程、手术流程,部分患者住院时间小于24小时,费用由原来的1.6-2万下降到1.2万左右。
提问
快速康复治疗安全吗
快速康复在国外已经实行了20余年了,也经过很多研究和大数据分析,证实是安全可行的。接受快速康复的患者,住院时间短,有一些患者可能会问,做完手术第二天就出院安全吗?会有其他并发症吗?就拿前列腺增生手术为例吧,术后最怕的是术后继发出血和尿路刺激症,但用微创绿激光来为患者做手术,手术时间短,术中出血比传统的电切明显减少,部分患者可以达到几乎不出血,绿激光止血效果彻底,目前为止还没出现过术后继发出血需要再次手术的。医院术后留置的是F18的大号尿管,而我院留置的是F16的小号尿管,患者术后更舒服,就算是下地行走也没有明显不适。因此,经我们评估过可以接受快速康复的患者,还是安全可行的。
快速康复对患者有什么好处
(以一个前列腺增生的患者为例)
1、花更少的钱看好病,接受快速康复治疗模式的患者比传统的患者的费用下降30-40%不等。2、缩短住院时间,患者的住院天数由原来的10天左右下降到1-3天不等。3、减少药物的使用。4、减少并发症。
医院泌尿外科率先在阳江市地区实行泌尿外科领域的快速康复治疗治疗模式,在前列腺增生、尿路结石、小儿阴囊疾(鞘膜积液、疝气)、肿瘤等方面都执行了快速康复治疗模式,深得患者好评。
快速康复快速康复最早是丹麦医学家:kehlet教授最先推行。推行快速康复主要目的有:降低医疗费用(从而降低医保支出),缩短住院天数,减少并发症,提高患者满意度。这是对患者、医院、*府都有利的三赢模式。
医生简介
阮永同副主任医师、大外科主任、院长助理
毕业于广东医学院,专注于泌尿外科与生殖专科,擅长于运用中西医结合方法诊疗少弱精症、前列腺炎及性功能障碍等,熟练开展显微镜精索静脉结扎、精囊镜VV吻合等高难度男性不育治疗手术。同时熟练运用激光微创手术治疗前列腺肥大、尿路结石、泌尿系肿瘤、女性尿泌尿系统手术。
医疗专长:
1、泌尿系统结石微创治疗及泌尿系统结石中西医结合防治。
2、前列腺增生的激光微创治疗。
3、肾癌、前列腺癌、膀胱癌等泌尿生殖系统肿瘤腔镜微创治疗及整体治疗。
4、前列腺炎、性功能障碍、男性不育等生殖男科疾病的中西医结合治疗。
5、外科手术治疗女性尿失禁。
6、显微镜下精索静脉结扎治疗男性不育。
门诊时间:周一上下午
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供稿|泌尿外科阮永同
编辑|曾倩萍
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