高考,几乎是每个有志气的热血青少年走在求学之路中必须经过的一场战争,一场无声的战争,这场战争很大程度的上决定了你以后的生存环境,职业道路,甚至是你的人生走向,所以很多孩子和家长为了求学,为了将来可以过上更好的生活而努力,为了高考孤注一掷。寒窗苦读十余载,就是为了金榜题名,光宗耀祖,一模二模三模,不断的练习,为了到了真正考试的时候不掉链子,可最后也有不少人错失了这个关键的升学机会。
在现实生活中,有多少人为了在真正的关键时刻而发奋努力,有多少关键时刻和学生们高考一样重要,努力都不一定成功,就更难相信那些“一击必中”的天才了。我们都在为我们所追求的梦想获得最后成功而努力,俗话说得好:“台上十分钟,台下十年功“。为了做到一件事我们都要付出无比的艰辛与汗水,一个棒球击球员要在比赛之前进行数万次的练习,在比赛前一个小时还要练习击球动作,也避免不了比赛中出现的失误。
医学领域的工作人员当然也需要练习,毕竟在某些时候,生命的延续或终止取决于医师的操作和行为,如果医生操作妥当,这个患者的生还几率会大一些,否则这个医生的失误就断送了患者的生命,想必这位医生更希望前者,而不是成为一个杀人犯。当然医生们在真正的紧急情况发生之前也会进行一系列的练习,但人体结构复杂,情况多变,很多时候都需要医生的智慧和胆量。
对于一些常见的手术还好,可若遇到有罕见病例的患者,就连是经验丰富的顶尖医师,也没有十足的把握。一位刚刚出生的小女孩,身体状况直线下降,心率不断上升,血压不断下降,呼吸急促。在X光片中显示,本该在腹部的肠子错位在肺的右侧,导致呼吸不畅,现在的唯一办法就是将刚出生的婴儿送进手术室,通过医疗手段将肠子转移到正常的位置上。
首先就是要将婴儿麻醉,在脖子上开一个小口,用导管将血管中的血排出,输进机器进行充氧,完成后再输入婴儿体内,婴儿的血管直径只有钢笔尖大小,经过数个小时的奋战,保住了这位小女孩的生命。
这种疾病称为“先天性横膈疝气”,简而言之就是隔膜上有洞导致肠子向上移位,是一种极其罕见的疾病,就算是世界顶尖的医生也不能打包票,其原因之一就是患者的数量少之又少,没有足够的患者让医生来“练手”。
医生在医疗系统中接受训练时,只有一种叫做学徒模式的训练方法,是一种非常久远并沿用至今的方法,就是在观摩过至少一次手术后,就直接亲手去做手术,在这两个过程之间没有任何实质性的练习,在你实践完成后,再将这种方法教给下一任医师,不用说也能明白,实战就是练习,患者就是“学徒”医生的“小白鼠”。
一般情况下,医疗很可能是在实际操作之前没有训练的,医疗行业事关人命,减少医疗事故最好的方法就是进行医疗模拟。相比于其他高风险行业,可能只有医疗没有训练过程。比如核电厂会进行进行演习,对紧急情况进行预演,以防真的发生事故可以减少损失。熟悉的航空业,事故发生率也相对较低,一部分原因就是因为包括机长等机组人员在飞机飞行之前进行了系统的模拟训练,其中包括飞行员的飞机故障的迫降模拟以及空姐及相关人员的疏散模拟演练。
为什么医疗就没有针对患者治疗的训练呢?医院的医生想到了这个问题并尝试解决,若医生在手术前可以进行系统训练,那么患者的生还率将会大大提高,一定程度上也减少了医生在做手术时的偶然失误率。
他以一个头部逐渐扩大的四岁儿童的案例为样本,这种会会导致儿童发育不良,神经系统缺失的病,称为脑积水。是由于存在于颅骨和大脑之间的脑脊液造成的,脑脊液的主要作用就是为头部减震以及大脑的新陈代谢,通过大脑中的通道进行循环,保护大脑,但有些人因为先天或者后天因素导致通道堵塞,致使脑脊液堆积的越来越多,直至压迫大脑,影响大脑神经,久而久之就会影响到人体发育。
具体方法就是通过手术在取下一小块颅骨,在脑袋上开一个小针孔伸入导管将排出液体,再将液体导入体内,看似操作简单,但这属于一个大手术,最重要的是,在手术之前也没有模拟训练,医院手术室直接上手。可以想象到一个只看过类似手术,没有针对训练的医生,在一个针孔大小的洞要把相机和导管正确地放在患者的大脑深处,不禁令人感到担心和害怕。某种程度上来讲,他们也有训练,而他们训练的对象是一个红辣椒,要做的就是深入导管切除辣椒籽,显然不能和真正的手术相提并论。
可以想象到一个只看过类似手术,没有针对训练的医生,在一个针孔大小的洞要把相机和导管正确地放在患者的大脑深处,不禁令人感到担心和害怕。某种程度上来讲,他们也有训练,而他们训练的对象是一个红辣椒,要做的就是深入导管切除辣椒籽,显然不能和真正的手术相提并论。
虽然可以让医生们学到了这类手术的基本操作,但我们更希望模拟训练更接近真实情况。为了让医生在面对患者时作出更正确的反应,SIM工程团队试图通过3D打印还原病例,依靠CT扫描和MRI的数据,整合出患病儿童的身体器官,使其和患者儿童的器官结构基本一致。
光靠3D打印当然是不行的,他们还获得了制作好莱坞电影特效团队——贾斯汀·罗利团队的帮助,制作出了一系列的逼真的模拟器。通过这些模拟器,可以让医生在正式手术前进行无数次的训练,知道他们满意为止。
想必大家在电视上看到过,手术不是一个人就可以完成的,往往需要一个医疗团队整体协作,才能出色地完成任务。所以他们一个团队在面对患者之前,就已经走上数次手术台了,这样也可以发现在手术中有所不足的地方并及时改正,以免在真正的手术面前出现不稳定的状况。
再回到第一个病例,那位刚出生的女孩,就是通过在正式手术之前的无数次模拟演练而获得成功,即使是罕见的病例,医疗团队也可以对这类疾病的手术过程了如指掌,避免了许多因临床经验不足而产生的麻烦。