肚子痛、便秘是宝宝们最常发生的症状,几乎每个小朋友在成长过程中都或多或少有过此类经历。由于小朋友们的生理结构发育有限,时常在生病时不能清晰的表达出自己的感受和症状,有的过一会就好了,有的却越来越严重,家长的一时不慎导致孩子病情无法第一时间得到治疗,严重时甚至危及到孩子的生命!
医院儿科主任周小渔教授表示,小儿不是成人的缩影,小儿成长至成人是一个动态发展的阶段,也是各个系统逐渐完善的过程,具有独特的生理与病理特点,孩子成长过程中,会遇到许多健康问题,而严重的小儿外科疾病在初期的症状表现往往以普通病症出现,容易让家长忽视,家长以为是健康小问题,没有引起重视,随意用药缓解,不仅容易掩盖真实病情,更会延误孩子的治疗。
孩子腹部鼓包别不当回事,29天女宝差点截肠保命!
医院儿外科每天都会接诊不同病症的孩子,腹痛是最为常见的病,而引发腹痛的原因多种多样,小儿疝气便是其中之一。
29天大的女宝沫沫就是典型的小儿疝气患儿,当时家长发现孩子右侧腹股沟位置有一个鹌鹑蛋大小的鼓包,轻轻一碰,孩子就痛得嗷嗷大哭,立马送至医院急诊,找到了周小渔教授团队,经过周小渔教授诊断,沫沫确诊为右侧嵌顿性腹股沟斜疝,且由于患儿年纪小太小,无法手法复位。必须马上手术!
一来,新生儿腹腔镜手术本身属于四级手术,操作难度高,加上小沫沫年纪太小,腹腔镜操作空间小,这一类手术医院能够做到。二来,为29天的患儿进行全麻+气管插管难度较高,又加之是急诊手术,医院的医护团队整体水平是个很大的挑战。
经过周小渔教授亲自操刀,并在麻醉科主任唐岩峰教授的配合下,采用新生儿及小婴儿专用的全套德国进口腹腔镜设备,为沫沫进行腹腔镜手术。最后只在脐部留下不足的3毫米切口,就完成了腹腔镜右侧斜疝回纳和疝囊高位结扎术的全部操作,可谓微创中的微创手术。
7岁少女肚里藏十多斤大便,都是肠道“瘫痪”无法蠕动惹的祸
孩子一便秘,家长们第一反应是多喝水多吃蔬菜就好,但是几天前正读小学的小吴(化名)腹痛难耐,由家人陪着来到了医院。原来,小吴最近老是感觉到腹痛,而且越来越严重,肚子也胀胀的,想吐吐不出,想拉也拉不出,家长也表示孩子有长期便秘的情况,但因为没特别不舒服,父母都没当回事。
周小渔教授为小吴安排了详尽的检查,结果却把她和家人吓坏了。根据临床表现及CT分析,小吴确诊肠梗阻且肠管扩张情况严重,周小渔教授确诊小吴患上了先天性巨结肠,手术刻不容缓。
医院医护人员积极为小吴的手术治疗做好术前护理准备。在周小渔教授儿外科团队配合下,近期顺利为小吴完成手术,经过3个多小时的手术,成功切除病变肠管约40cm,为后续治疗打好了坚实基础。
手术成功完成后,经过后期恢复治疗,小吴已经可以正常进食、正常排便了,肚子也会和同龄小孩一样大了。周小渔教授表示,先天性巨结肠若不及时诊治,会影响患者的生长发育和生活质量,严重时会导致肠穿孔、腹腔感染、全身感染甚至危及生命。
20余年的腹腔镜手术经验,为孩子健康保驾护航
谈及大大小小的小儿外科手术,“腹腔镜技术”是周小渔教授绕不开的话题,作为国内第一批开展腹腔镜手术的省级儿科专家,周小渔教授已有20余年的腹腔镜手术经验,他表示,由于腹腔镜仅仅通过脐窝部5或10mm的切口置入镜头,就可以让医生观察到整个腹腔内的情况,而对患儿的影响小,在一些疾病的诊断上免除了“开刀”之苦。同时,由于腹腔镜操作技术的提高和手术器械的改良,目前很多小儿腹部手术可通过腹腔镜完成,使小儿腹部疾病的诊断和治疗向前飞跃一大步。
小儿腹腔镜手术相较于传统手术模式优势明显,手术切口小,对腹壁损伤小,术后瘢痕不明显、美观;手术创伤小,术后痛苦小,恢复快;由于腹腔镜镜头有放大作用,手术视野广而清晰,让医生好像在放大镜下手术一样,可以进行精密准确的分离、止血、结扎和缝合操作,所以,手术更加精细准确,避免不必要的创伤,达到微创精准治疗的目的。在手术中,医生可以观察腹腔全面,同时可处理上腹部和下腹部并存的病变,显露常规开腹手术难以暴露的部位,如膀胱后区、膈下区等。
在周小渔教授的带领下,医院小儿外科团队已成熟利用腹腔镜微创技术治疗多种小儿疾病,并获得预期理想临床效果,而且手术时间也较传统手术时间明显缩短。具有安全性高,疗效理想,创伤小,出血少,术后疼痛感轻,恢复快,手术瘢痕小等特点,展现了腹腔镜技术的强劲优势。
同时,医院儿外科严格遵循快速康复外科理念,采用外科、麻醉、护理、手术护理、营养、心理、康复等多学科协作的模式,通过有效、合理、适度地改良常规治疗流程,在术前、术中、术后的管理中为患儿进行全病程管理,达到减少疼痛和降低风险,实现快速康复的目的。减轻患儿手术应激反应,减少手术并发症的发生,降低手术风险,从而加快患儿术后的恢复、缩短术后住院时间、减少住院费用、提高术后患者的生活质量、改善患者手术体验和提高满意度。