近日,医院消化中心肝胆胰脾胃外科成功为一老年男性患者完成了单孔腹腔镜下疝修补术。该手术比时下较为先进的常规腹腔镜下的完全腹膜外疝修补术(TEP)创伤更小,伤口更隐蔽,外表更美观。此术式是肝胆胰脾胃外科的又一次创新。
73岁的何大爷,因半年前无意间发现右侧腹股沟可复性包块,质软,可自行按回,未重视,包块持续存在,反复突出,严重影响日常生活,慕名来我院肝胆胰脾胃外科就诊,经检查为腹股沟疝。入院后进一步行辅助检查,排除手术禁忌,经治疗团队讨论,制定详细周密的手术方案及替代方案,通过与患者及家属充分沟通,自愿选择单孔腹腔镜疝修补术。在李贵平副主任医师主持、蒲锐主治医师和张雨顺主治医师参与下,用时1小时完成手术,术中出血极少(约2ml),术后2小时患者下床活动,术后1天顺利出院。
手术操作场景
手术中植入10x15厘米补片
单孔腹腔镜
疝修补术后
传统三孔法腹腔镜
疝修补术后
,时长
副主任医师李贵平
腹股沟疝是普外科常见病多发病,尤其多见于老年患者,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。主要位于下腹壁与大腿交界的三角区,根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。既往手术多为开刀手术,手术切口大,术后疼痛剧烈并持续时间长,住院时间多为7天,腹腔镜治疗疝手术,又分为三孔或单孔。开展单孔疝修补术优势主要有:
1.补片面积足够大,能补片完全覆盖肌耻骨孔,术后复发率低。
2.手术路径仅为一孔,较常规三孔,疼痛和不适感更低。
3.术后肚脐仅有一花生米大小切口,非常美观,手术区域感觉和触觉与正常组织无差异。
4.单孔手术,术后切口感染风险更小。
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