科普丨勿以疝小而不为 [复制链接]

前一秒还喜笑颜开的孩子，一哭闹大腿根部就鼓包；上午明明鼓了个包，下午睡一觉又没了！这到底是咋回事？这种情况下，孩子可能得了疝气。

疝气是什么？

小儿疝气，又称为小儿腹股沟疝，是小儿外科最常见的疾病之一，指人体内小肠、结肠，甚至卵巢等器官或组织离开正常位置，通过先天或后天形成的薄弱点或孔隙进入另一部位并引发症状的疾病。

一般表现为腹股沟区出现时有时无或时大时小的包块，如果家长发现孩子腹股沟局部小肿物、阴囊两侧不对称，就该及时就诊。

判断孩子是否得疝气，可以通过以下几点鉴别：观察孩子大腿根部是否有小包；小包有没有掉到阴囊里；包块在站立及哭吵等出现或者变大、平躺或安静时消失或变小；包块是否能推回去等。

得了疝气怎么治？

保守治疗主要是利用药物和疝气带治疗，药物能够缓解发病症状，不能控制疝气包块凸出，无法根治；疝气带能阻止疝气包块的凸出，缓解腹胀、疼痛、便秘等症状，但使用不便也无法根治此病。保守治疗可能增加疝气肠管卡压的风险。药物治疗常用西药包括镇痛药，常用的中成药包括疝气内消丸、橘核丸、补中益气丸等。药物疗法能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，但无法控制疝气脱出。要想去根还得手术

上述两种都是姑息性治疗，不解决根本问题，根治疝气的唯一方法是手术。很多家长一听要在孩子身上动刀，都会再三斟酌，但是否需要手术，应由医生决定，以免发生嵌顿等严重后果。

目前，国内开展的儿童疝气手术，基本都是在患儿全身麻醉状态下进行腹股沟疝疝囊高位结扎术。手术时间不长，半小时内可完成，同时创伤小、痛感低，临床研究表明，短时间麻醉不会对儿童产生不良影响。建议术后尽量减少奔跑，站立也不宜过久，平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆等。

日前，医院外科顺利完成首例小儿腹腔镜疝高位结扎术，患儿术后一天出院，填补了我院小儿腹腔镜疝高位结扎术的空白。