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气郁体质的康复与养生上 [复制链接]

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中医汇大讲堂

气郁体质

形方面

体型多数偏瘦;表情郁闷、不开心;面色发*、无光泽,郁结厉害的,面色会发青*;经常叹气,中医叫善太息。叹气是气机淤滞,淤滞了她就会觉得闷,不舒服,就会无意识地通过叹气来舒展气机,所以常叹气。还会有咽喉不利,中医叫梅核气,总是感觉咽部有异物,吐又吐不出来。月经前有比较明显的乳房胀痛和少腹胀痛,这种情况比较明显就提示她可能是一个气郁体质,淤滞不行。气郁体质因为阴阳之气的运行不顺,出阳入阴也不顺,所以她的睡眠也不太好;大便多数发干,以为内气滞,粪便在肠道待得时间就会长,水分就会被吸收的多一些,所以就会干燥。

神方面

多数以性格内向为主,性格内向有两种情况:

一种是真正内向,内心平稳,话也不多,遇到事情反应也不激烈,所谓的有钝感力;

还有一种不太好的就是很内向,不说那么多,但是心里边门精,高度敏感又高度内向,这个是很折磨人的,这种人很容易憋出病来。这种人可以不发作为精神方面疾病或抑郁症,但它总会从躯体以各种症状表现出来:让你的皮肤不好,胃肠不好,月经不调,殊不知这些症状都是这种性格,这股气给憋的。

气郁体质易感病

1

抑郁症

2

狂躁症

如歇斯底里,哭笑无常,突然晕倒,西医检查所有的生命体征都非常正常,但就是不醒人事,或者好像一下子不会走了,瘫了,但是各项检查都正常,这种情况叫妇人脏燥病。

3

易失眠

基于气郁体质的人的失眠是不好治的。所谓心病还要心药医,此时吃镇静安神药效果都不大的。

4

胸痛和肋间神经痛

5

经前期紧张综合症

6

乳腺增生

如果是气郁的话,主要是胀痛,如果是淤血的话是位置相对固定的刺痛,像针扎一样。

7

月经不调

主要表现为月经周期紊乱。一般来说,这种人从月经初潮开始就少,多数和肾有关;月经量的多少和色泽,如月经量多,颜色又淡,这个和脾有关,月经周期乱,多数和肝有关。气郁体质的关键在肝。淤血体质和气郁体质都是女子多见,所以有的中医学家说“女子以肝为先天”。在女子来说,肝是特别重要的,很多妇科病就是从肝这条线过来的。

8

痛经

这种人和淤血体质的人一样,多数都是从月经多的那天痛经开始缓解。往往是月经前或者第一天经血要出未出时特别地痛。

9

慢性咽喉炎

10

甲亢

11

颈项部的瘿瘤

12

消化道溃疡

多数大便不爽,有的人一不高兴乐,郁闷了,他的第一反应就是马上肚子疼,接着肚子咕噜咕噜叫,就去拉肚子。一拉肚子,肚子也不叫了,也不疼了,情绪也好一点了,这种腹泻和情绪的关系非常密切。

13

偏头痛

中医

中医对于气郁类疾病的认识由来已久,方药众多,如果我们好好继承,适度创新,有望防治各类情志病。接下来且允许我掉掉书袋,把郁病的防治历史简要捋一下。《素问·六元正纪大论》曰“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之”,提出了五郁的治疗原则。

经方干货

辩证论治

医圣张仲景所论百合病、妇人脏燥、奔豚气等病证及小柴胡汤证、四逆散证、柴胡加龙骨牡蛎汤证、半夏厚朴汤证、栀子豉汤证等方证,均与郁证有关或揭示郁证的某些特点,为气郁体质调治提供了思路与方法,初步建立了对气郁的辨证论治的基础。

逍遥丸

逍遥丸源于宋代《太平惠民和剂局方》中逍遥散方。方中用当归、芍药以养血柔肝;肝病最易传脾故用茯苓、白术、甘草、生姜以健脾和中;肝郁宜疏,所以更以柴胡疏肝解郁,配以薄荷协柴胡以调达肝木,疏郁散热之力,肝郁得和,则诸病自愈。诸药配伍,肝脾并治,补疏共施,气血兼顾,为疏肝、解郁、养血、健脾之名方。适用于因肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、乳腺增生、月经不调、眼病等。

越鞠丸

越鞠丸方由苍术、香附、川芎、神曲、栀子五药组成,主治气、血、痰、火、湿、食六郁。越鞠丸中以香附为君,解气郁;苍术解湿郁;川芎解血郁;栀子化火郁;神曲化食郁;五药合用,解气、血、湿、火、食五郁,则痰郁自解,药虽五味,却解六郁。

名医方解

清代医家叶天士《临证指南医案·郁证》中说“郁则气滞,气滞久则必化热,热郁则津液耗而不流,升降之机失度,初伤气分,久延血分,延及郁劳沉菏。”叶天士提出治疗法则,作为后世医家理法方药的理论指导。他说“故用药大旨,每以苦辛凉润宣通,不投燥热敛涩呆补,此其治疗之大法也。

对于气郁体质所产生的相关病症,在调治上,总的原则是疏肝健脾养心,首选方药是逍遥散。除此之外四逆散、柴胡疏肝散、小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤、百合地*汤、甘麦大枣汤、越鞠丸都值得选择。柴胡类方重在舒肝,越鞠丸本质上重在调理脾胃,百合地*汤、甘麦大枣汤、重在养心。在临床上,可以根据实际情况复合使用。

课后福利

夏季运动

1.晨练不宜过早,以免影响睡眠。

2.夏季人体能量消耗很大,运动时更要控制好强度。

3.运动后别用冷饮降温,有的人运动后习惯吃冷饮。

事实上,在身体温度很高的情况下吃冷饮会伤害肠胃,运动后温稀盐水是最好的饮料。

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