北京中科白癜风怎么走 https://m.39.net/pf/a_5131651.html最近随着疫情管控政策的全面放开,新冠感染人数也在快速增加,围绕新冠相关的咨询也越来越多。最近有患者咨询,孕妇感染新冠以后发热伴有严重的咳嗽,每天咳得睡不着觉,能吃点儿什么药呢?今天我们就聊一聊。
首先,对孕妇来说,我们还是应该本着能不用药尽量不用药的原则,特别是孕早期。
因此,对于咳嗽较轻的孕妇,可以考虑通过调整生活方式,多喝温水、雪梨汤、注意休息等方法通过缓解对咽喉的刺激来减轻咳嗽症状。
但对于以上方式仍不能缓解相关症状,而严重的,已经对于孕妇的身体和心理造成了很大影响的咳嗽,则可以考虑短期使用药物进行干预。
而针对孕期咳嗽首选药物只有一种:右美沙芬。
右美沙芬属于中枢性镇咳药,依据美国FDA药物分级归为C类,即不建议孕期使用的药物。其依据是基于一项涉及小鸡胚胎的研究发现,右美沙芬对胚胎发育有潜在致畸性。但在年的一项纳入名孕妇的研究中并没有发现孕期口服右美沙芬会增加胎儿畸形的风险。同时右美沙芬目前已在人群中广泛使用,而且在临床观察中并没有发现该药物引起胎儿畸形的报道。
因此,基于目前并未发现右美沙芬会增加胚胎发育畸形风险,目前多数医学指南推荐右美沙芬可用于妊娠期任一时期的镇咳。
特别说明:右美沙芬在我国目前说明书提示是:孕3个月内禁用。
而另一种与右美沙芬往往合并使用的药物是:愈创甘油醚。
愈创甘油醚能够扩张支气管,有一定的镇咳和祛痰的作用,往往与其他药物混合呈混合制剂,比如与右美沙芬混合成右美沙芬愈创甘油醚糖浆等。
愈创甘油醚在FDA的药物分级中也被定义为C类,也就是动物实验提示可能存在胚胎毒性,但在人类中缺乏研究。年的一项研究发现孕期使用可能会轻度增加胎儿神经系统发生畸形和疝气的风险。但缺乏大量数据的支撑。
因此,出于安全考虑,愈创甘油醚一般在孕3个月内禁用。
推荐意见
对于孕期新冠感染引起的咳嗽,首先应该尽量采用多喝温水、雪梨汤等相对温和的方法缓解症状。对于确实症状较重,持续不能缓解,并造成了严重身心负担的孕妇,必要时可在医生指导下使用右美沙芬或右美沙芬愈创甘油醚混合糖浆缓解症状,但一定要记住孕3个月内禁用哦。