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2岁男宝因它终身无法生育这个儿科常见病 [复制链接]

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来源:儿科医生鲍秀兰

对于大多数家庭来说,提起和宝宝私处护理相关的问题,多少有点不好意思,也拿不准到底该怎么办,只能将疑问憋在心里。但毕竟关系到宝宝的健康,具备一些知识储备,才能防患于未然。前段时间,麦咭就曾看到这样一则新闻:2岁男孩乐乐有严重的疝气,因为耽误治疗,导致睾丸坏死,失去了生育能力。

这样的新闻,看了实在令人唏嘘!可能有人会疑惑:这小小的疝气,有这么严重吗?勿以“疝”小而不为!对待疝气,千万不能大意。它可不止会发生在男宝身上,女宝也有可能中招,没有及时治疗可能会造成卵巢坏死,影响生育。

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疝气是啥?为啥这么危险?

常见的疝气有脐疝、股疝和腹股沟疝。脐疝多数会自愈,股疝女孩略多,但在儿童年龄段罕见。

最头疼的就是腹股沟疝气,在小儿外科很常见,发病率在5%,一般多见于男孩。早产儿和低出生体重儿发生腹股沟疝的几率也很大。腹股沟疝气的肿块不是“气”,这就跟湿疹不是因为湿一样。有些宝宝腹股沟区域(内侧大腿根部)的隔膜在发育时,未完全关闭,出现了缺口,形成薄弱区域。

图片来源于网络

于是在宝宝哭闹或用力时,一些本该待在腹腔里的器官或组织,比如小肠、卵巢、输卵管等,就会从这个缺口跑出来,进入腹股沟管或阴囊,形成肿块。

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怎么判断孩子

是否有腹股沟疝气

最典型的判断方法是:孩子哭闹时,或玩耍后,由于腹压增大,阴囊上端外侧有一个肿块。当孩子躺下来,肿块自动消失。如果不消失的话,有可能是嵌顿疝。简单来说就是,跑出去的器官或组织卡住了!肿块摸起来质地坚硬,孩子可能会因疼痛而哭闹不止。

图片来源于网络

出现嵌顿疝这种情况是最危险的,可能造成卵巢或睾丸坏死,影响生育,需要带孩子立即就医!如果不及时治疗,还会出现肠梗阻、肠坏死等严重的并发症,甚至发生腹膜炎、败血症,危及宝宝的生命。

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这些做法不管用,

只会折腾娃!

孩子有腹股沟疝,不建议家长在家自行揉推复原,以免造成伤害。也不建议用疝气带,治标不治本。另外还有市面上其他一些奇奇怪怪的保守治疗方法,也千万别信!腹股沟疝气自愈的可能性很低,所以临床上更多的建议是:一旦确诊,就应该手术治疗,以免疝内容物嵌顿、缺血坏死。国内一般是观察患病宝宝至6个月到1岁,无自愈可能再手术,但这是针对没有发生嵌顿的宝宝。一旦发生嵌顿,没有条件复位或复位不成功,应尽快手术。

图片来源于网络

具体还需要综合每个孩子不同的情况和医生自己的经验来建议。所以,家长在发现孩子腹股沟或者阴囊处有肿物时,第一时间是拍下来,由医生来判断。还有很多家长一听说做手术就慌了,不想孩子遭这个罪,也担心手术全麻会影响孩子智商。

根据医学杂志《柳叶刀》发布的研究成果表示:无论全麻还是局麻,短时间内对孩子不会有太大影响。

就拿目前常用的微创修补缺损部分的腹腔镜手术来说,相对传统手术具有创伤小、术后恢复快、复发率低、操作简单等特点。

图片来源于网络

且手术麻醉持续时间不长,也不需要多次手术,对于小儿麻醉也都是选用代谢快速、安全有效的药物,所以没有必要担心全麻会对宝宝的智力发育造成影响。做了手术的宝宝也要注意术后护理,不可掉以轻心。比如在术后一周内尽量减少站立,1个月内尽量少做跑跳的动作。

值得注意的是,在阴囊处摸到肿块,还有可能是鞘膜积液,是宝宝肚子里的液体顺着腹股沟隔膜的缺口溜下来导致的。用手电筒照射阴囊,能够看到里面是透亮的。

图片来源于网络

和腹股沟疝气相比,鞘膜积液不存在顿疝的风险,所以危害较小,且自愈几率较大。有经验的医生通过触摸基本上可以区分这两种病。除了腹股沟疝气和鞘膜积液,男宝出现下面这几种情况时,建议挂“小儿外科”或者“小儿泌尿外科”,就医治疗。

①病理性包茎

②嵌顿性包茎

③隐睾

④反复泌尿系统感染或阴茎头包皮炎

这4种情况,在这里就不展开说了,如果大家想了解,可以留言告诉我们哦。孩子安全无小事,有些悲剧原本可以避免。养娃路上要处处留心,也容不得一点侥幸!今天的分享就到这里结束了,转发到家族群,全家一起为孩子健康保驾护航~

对啦~

由于

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